X-zrake znakova oštećenja i bolesti organa vida

Na pregledima i vidljivim radiogramima lako je odrediti lomove zidova i rubova orbite. Fraktura donjeg zida prati zamračivanje maksilarnog sinusa zbog krvarenja u nju. Ako pukotina u orbitu prodire u paranazalni sinus, mogu se otkriti mjehurići zraka u orbiti (emfizem orbite). U svim nejasnim slučajevima, na primjer, s uskim pukotinama na zidovima orbite, CT pomaže.

Traumu može biti praćeno prodor stranih tijela u oči i očne jabučice. Metalna tijela veća od 0,5 mm lako se prepoznaju na rendgenskim snimkama. Vrlo male i nisko kontrastne strane tijela otkrivene su uz pomoć posebne opreme - takozvanih diskeletalnih slika oka. Izrađene su na malim filmovima umetnutim nakon anestezije u konjunktivnoj vrećici ispod očne jabučice. Na slici se dobiva slika prednjeg dijela oka bez primjene sjene koštanih elemenata. Kako bi se lokalno tijelo točno lociralo u oku, Comberga-Baltina proteza se nanosi na površinu očne jabučice. Slike s proteze obavlja se u naprijed i bočne projekcije s udaljenosti od 60 cm. Slike su analizirani pomoću posebnih krugova položenih na transparentan celuloida filma i određivanje oka meridijan na kojem se odlaže strano tijelo, a njegova udaljenost od ravnine ud u milimetrima.

Značajno je olakšalo pretraživanje i precizno lokaliziranje stranih tijela u oku i očne jabučice, zhophtalmoskopiya i računalnu tomografiju. Ultrazvučna dijagnostika intraokularnih fragmenata temelji se na otkrivanju tzv. Fragmenoskog signala - kratkog impulsa na jednodimenzionalnom ekogramu. Na mjestu ovog vrha izolacije se ocjenjuju na mjestu stranog tijela - u prednjoj komori oka, unutar leće, u staklastom tijelu ili na fundusu. Važan znak signala jeke, ukazujući na njegovu krhku prirodu, jest nestanak vrha na najmanju promjenu u smjeru biološke osi. Moderni ultrazvučni uređaji, pod povoljnim uvjetima, mogu otkriti fragmente promjera 0,2-0,3 mm.

Za planiranje ekstrakcije stranog tijela, važno je znati o svojim magnetskim svojstvima. Tijekom ultrazvuka, uključen je elektromagnet. Ako oblik i veličina odjeka "fragmentacije" ne mijenjaju, pretpostavlja se magnetizacija fragmenta ili prisutnost izraženih ožiljaka oko nje, koji sprječavaju njezino pomicanje.

Većina bolesti koje su oštećene očne jabučice dijagnosticirane su izravnom oftalmoskopijom i ultrazvukom. Snimanje računala ili magnetske rezonancije koristi se uglavnom za prepoznavanje lezija stražnje orbite i otkrivanje njihove intrakranijalne širenja. Vrlo korisni tomogrami za uspostavljanje volumena mišića očiju i zadebljanja optičkog živca u neuritu.

Ultrazvuk i MRI naširoko se koriste u neprozirnosti optičkih medija oka u slučajevima gdje je izravna oftalmoskopija neučinkovita. Na primjer, s leukemijom rožnice, ekografija vam omogućuje da odredite njegovu debljinu, kao i položaj i debljinu leće, što je neophodno prilikom odabira kirurških tehnika za keratoplastiku i keratoprostetiku. S filmskom katarakta, tj. Djelomično ili potpuno zamagljivanje tvari ili kapsule leće, detektira se jedan odjek "leća", što ukazuje na prisustvo filmske strukture između staklastog tijela i rožnice. Neznatne katarakte prate izgled na jednodimenzionalnom ekogramu dodatnih malih odjeka između dva signala leća.

Kada staklasto tijelo postaje zamućeno, može se utvrditi stupanj njegove akustične nehomogenosti. Tipična slika je žarišni endophthalmitis, ozbiljna očna bolest uz gubitak staklene prozirnosti.

Kada tumori oči ultrazvuk omogućuje odrediti točnu lokaciju i površinu od oštećenja, klijanje u susjednim školjke i retrobulbami prostora, prisutnost u novom formiranju malih žarišta nekroze, krvarenja, kalcifikacije. Sve to u brojnim slučajevima omogućuje razjašnjenje prirode tumora.

Studije zračenja nužne su u patološkom razvoju očne jabučice iz orbite - eksophthalmosa. U analizi X-ray lubanje odmah eliminirati takozvane lažne egzoftalmus - vystoyanie očnu jabučicu s nasljednom asimetrije kostiju lica lubanje. Priroda istinskih eksophthalmosa utvrđena je sonografijom, CT ili MRI. Ove metode se mogu detektirati hematom tijekom traume ili ciste u tumorskim tkivima, ili očne šupljine klijanja od susjedne površine, encephalocele orbite u šupljini ili širenje upale u posljednje ethmoidal labirinta stanica.

Kod pojedinih pacijenata opaženo je pulsiranje eksophthalmosa. To može biti manifestacija aneurizme orbitalne arterije, arterijskog hemangioma, lezija karotidne venske anastomoze. Ako nije moguće izvesti CT ili MR angiografiju, tada se izvodi karotidna angiografija (radiopojni pregled karotidne arterije i njenih grana). Varijacija je isprekidani eksophthalom, koji se javlja kada se proširene vene vene orbite. I u ovom slučaju, angiografske tehnike - CT, MR angiografija ili oculary venography - od presudne su važnosti za dijagnozu.

Exophthalmus se ponekad razvija kao posljedica endokrinih poremećaja, osobito s tireotoksicima. U tim je slučajevima povezan s porastom ektopičnih mišića (osobito medijalnog rectus mišića), što je jasno zabilježeno na kompjutorima i tomogramima magnetske rezonancije. Također omogućuju otkrivanje eksoftalmosa uzrokovanih akumulacijom masti u šupljini orbite. Dijagram prikazuje primjere taktike istraživanja kako bi se utvrdili uzroci ektopofta. Za ispitivanje suznih kanala razvijene su dvije rendgenske tehnike: rendgensku i radionuklidnu akreditaciju. U oba slučaja, nakon anestezije konjunktive 0,25% otopine dinaine s 1-2 grama štrcaljke, otopina kontrastnog medija ubrizgava se kroz tanku, tupu iglu u gornju ili donju lažnu točku. Uz rendgensku drakirkistografiju izlijeva se preparat za kontrast X-zraka (nedavno digitalna rendgenska slika je metoda izbora, što omogućuje dobivanje slike suznih prolaza bez nametanja koštanih elemenata.