
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Viread
Posljednji pregledao: 07.06.2024

"Viread" (tenofovir disoproksil fumarat) je lijek koji se koristi za liječenje infekcije virusom ljudske imunodeficijencije (HIV). Pripada klasu antivirusnih lijekova i inhibitor je reverzne transkriptaze koji djeluje inhibirajući virusnu DNA polimerazu ovisnu o RNA, inhibirajući replikaciju HIV-a.
Viread se koristi u kombinaciji s drugim antiretrovirusnim lijekovima za liječenje HIV infekcije kod odraslih i djece. Može se koristiti kao glavna komponenta režima antiretrovirusne terapije (ART) ili u kombinaciji s drugim lijekovima, poput inhibitora proteaze ili integraze, kako bi se postigla optimalna kontrola virusnog opterećenja i očuvanje imunološke funkcije.
Viread se također može koristiti u profilaktičke svrhe, poput sprečavanja infekcije HIV-om kod ljudi koji imaju visoki rizik od infekcije, poput onih koji su seksualno ili ubrizgano izloženi ili kod izloženih bolesnika, poput zdravstvenih radnika.
Važno je napomenuti da uporabu viread-a treba nadzirati liječnik, a doziranje može varirati ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i fazi infekcije HIV-om. Kao i kod bilo kojeg lijeka, viread može uzrokovati nuspojave i važno ih je pravovremeno prijaviti liječniku.
ATC klasifikacija
Aktivni sastojci
Farmakološka skupina
Pharmachologic učinak
Indikacije Viread
Viread se koristi za liječenje infekcije virusom ljudske imunodeficijencije (HIV). Indikacije za upotrebu viread uključuju:
- Liječenje hIV infekcije kod odraslih: viread se koristi kao dio kombinacije antiretrovirusna terapija (ART) za smanjenje virusnog opterećenja i održavanje imunološke funkcije kod odraslih bolesnika s HIV infekcijom.
- Liječenje hIV infekcije u djece: lijek se može koristiti u liječenju HIV infekcije kod djece, u kombinaciji s drugim antiretrovirusni lijekovi, ovisi o dobi i karakteristikama pacijenta.
- Prevencija infekcije HIV-om: Viread se može koristiti kao preventivna mjera za sprečavanje infekcije HIV-om kod osoba koje imaju visoki rizik od infekcije, poput ljudi koji ubrizgavaju lijekove, seksualne radnike ili partnere HIV-pozitivnih osoba.
- Profilaksa nakon izloženosti: Upotreba viread-a može se uzeti u obzir za osobe koje imaju rizik od mogućeg HIV infekcije nakon izlaganja (npr. Zdravstveni radnici nakon slučajnog izlaganja kontaminiranom materijalu).
- Prevencija vertikalnog prijenosa HIV-a: U trudnica s HIV-om, viread se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja kako bi se smanjio rizik od vertikalnog prijenosa na plod.
- Liječenje kroničnog hepatitisa B: viread se također može koristiti za liječenje kronični hepatitis B kod odraslih i djece.
Viread treba koristiti pod nadzorom liječnika i prema preporukama za specifičnu situaciju i fazu infekcije HIV-om.
Farmakodinamiku
Njegov mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji replikacije virusa ljudske imunodeficijencije (HIV) u tijelu. Evo kako to funkcionira:
- Inhibicija replikacije virusa: tenofovir, aktivni sastojak viread-a, je nukleotidni analog. Ugrađen je u virusni DNA niti tijekom procesa reverzne transkriptaze, koji je neophodan za pretvorbu virusne RNA u DNK. Kao rezultat ugradnje tenofovira, ne može se nastaviti virusna DNK, sprečavajući daljnju replikaciju virusa.
- Inhibicija integraze: tenofovir također inhibira aktivnost integraze, enzima koji je odgovoran za integriranje virusne DNK u genom domaćina. Blokiranje ovog postupka sprječava da se virus HIV-a integrira u DNK stanice domaćina i na taj način otežava ponovnu repliku virusa.
- Suzbijanje virusne replikacije: Učinak tenofovira na reverznu transkriptazu i integrazu je smanjenje virusnog opterećenja u tijelu. To pomaže u kontroli infekcije HIV-om i održavanje ili obnavljanje funkcije imunološkog sustava pacijenta.
Općenito, viread je važna komponenta u liječenju HIV infekcije zbog njegove sposobnosti inhibiranja replikacije virusa i usporavanja napredovanja bolesti.
Farmakokinetika
Evo glavnih aspekata farmakokinetike viread-a:
- Apsorpcija: Nakon oralne primjene viread-a, aktivna tvar tenofovir disoproksil se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Podvržen je procesu hidrolize na tenofovir, što je aktivni oblik lijeka.
- Distribucija: Tenofovir ima veliku količinu distribucije, što znači da je široko raspoređen u tjelesnim tkivima. Može prodrijeti u krvno-moždanu barijeru i barijeru posteljice, dostižući koncentracije u središnjem živčanom sustavu i fetusa u slučaju trudnoće.
- Metabolizam: Tenofovir Disoproxil prolazi hidrolizu u tkivima i jetri do tenofovira. Tenofovir se uglavnom metabolizira u neaktivne metabolite, što rezultira niskim sistemskim metabolizmom.
- Izlučivanje: Konačno izlučivanje tenofovira uglavnom je putem bubrega. Otprilike 80% do 85% doze izlučuje se nepromijenjeno s urinom, što ga čini prikladnim za pacijente s oštećenom jetrenom funkcijom.
- Poluživot: Poluživot tenofovira iz krvne plazme je otprilike 17 sati.
- Dozekenetika: Dozenetiku tenofovira karakterizira linearno ponašanje u rasponu doze od 75 mg do 600 mg.
Prehrambena izloženost: Uprava viread-a s hranom ne utječe značajno na farmakokinetiku tenofovira.
Uzimanje u obzir farmakokinetičke značajke viread-a omogućava vam adekvatno prilagođavanje doze i rasporeda lijeka kako biste postigli optimalnu terapijsku učinkovitost s minimalnim rizikom od nuspojava.
Koristite Viread tijekom trudnoće
Upotreba viread-a tijekom trudnoće može se preporučiti u sljedećim slučajevima:
- Liječenje hIV infekcija u trudnica: Ako je žena trudna i zaražena virusom ljudske imunodeficijencije (HIV), uporaba antiretrovirusne terapije (ART), uključujući vireAD, može se propisati kako bi se smanjio rizik od vertikalnog prenošenja iz HIV-a.
- Liječenje kroničnog hepatitisa B u trudnica: viread se također može koristiti za liječenje kroničnog hepatitisa B u trudnica ako je prisutan pokazatelj za umjetnost.
Upotrebu viread-a tijekom trudnoće treba provesti samo pod strogim nadzorom liječnika. Trebao bi procijeniti prednosti droge za majku i rizik za plod. Također je važno razmotriti druge čimbenike kao što su faza HIV infekcije, virusno opterećenje, stanje fetusa i druge komorbidnosti.
Kontraindikacije
Unatoč učinkovitosti lijeka, neki ljudi mogu imati kontraindikacije u njegovoj upotrebi. Evo nekih od njih:
- Poznata alergijska reakcija: Osobe s poznatim biljkom na tenofovir ili druge komponente lijeka trebali bi ga izbjegavati koristiti.
- Teško oštećenje bubrega: Upotreba viread-a može narušiti funkciju bubrega, stoga njegova upotreba može biti nepoželjna kod ljudi s teškim bubrežnim bolestima ili oštećenom funkcijom bubrega.
- Trudnoća: Upotreba viread-a tijekom trudnoće može biti kontraindicirana, posebno u prvom tromjesečju, zbog potencijalnih učinaka na fetus.
- Dojenje: Viread se može izlučiti u majčino mlijeko, pa je njegova upotreba tijekom dojenja može biti nepoželjna.
- Pedijatrijska dob: Učinkovitost i sigurnost viread-a kod djece mlađe od određene dobi (obično mlađe od 12 godina) može se slabo shvatiti, pa njegova upotreba može zahtijevati posebnu pažnju i procjenu.
- Teško oštećenje jetre: U nazočnosti teškog jetrenog oštećenja, upotreba viread-a može biti kontraindicirana zbog mogućnosti toksičnih reakcija i propadanja jetre.
Nuspojave Viread
Viread može uzrokovati razne nuspojave u bolesnika. Evo nekih od najčešćih nuspojava:
- Povećana aktivnost jetrenih enzima: Neki pacijenti mogu osjetiti porast razine alanin aminotransferaze (ALT) i aspartat aminotransferaze (AST) nakon pokretanja viread-a, što može ukazivati na potencijalno oštećenje jetre.
- Proljev: Proljev može biti jedna od najčešćih nuspojava viread-a.
- Glavobolja: Glavobolja ili migrena mogu se pojaviti kod nekih bolesnika.
- Anksioznost ili nesanica: Neki pacijenti mogu osjetiti anksioznost ili nesanicu dok uzimaju lijek.
- Promjene krvi: Promjene u krvnoj broju poput smanjenog broja bijelih krvnih stanica (leukopenija), broja trombocita (trombocitopenija) ili razine hemoglobina (anemija).
- Osteopenija: Dugotrajna upotreba viread-a može biti povezana s povećanim rizikom od osteopenije, što može dovesti do povećane krhkosti kostiju.
- Razina povišene kiseline: Neki pacijenti mogu imati povišenu razinu mokraćne kiseline u krvi, što može dovesti do osteoartritisa ili gihta.
- Osip ili kožne reakcije: Neki pacijenti mogu osjetiti osip ili druge kožne reakcije poput svrbeža ili crvenila.
- Preosjetljivost na sunčevu svjetlost: Neki pacijenti mogu osjetiti preosjetljivost na sunčevu svjetlost ili fotosenzibilnost.
- Problemi s bubrezima: U nekim bolesnicima viread može uzrokovati probleme s funkcijom bubrega, poput povećane razine kreatinina krvi ili zatajenja bubrega.
Predozirati
Predoziranje viread-a može dovesti do različitih ozbiljnih komplikacija i nuspojava. Budući da postoje ograničene informacije o specifičnim simptomima i posljedicama predoziranja viread-om, važno je odmah potražiti liječničku pomoć ako se sumnja na predoziranje ili ako se nakon korištenja lijeka dogodi neugodni simptomi.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- Povećane nuspojave: pogoršanje već postojećih nuspojava kao što su mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, artralgija itd.
- Povećani rizik od toksičnih učinaka na bubrege i kosti: tendencija razvoja akutnog zatajenja bubrega, osteoporoze i drugih komplikacija povezanih s bubrezima i kostima.
- Poremećaji jetre: mogu se dogoditi hepatotoksičnost i oštećenje jetre.
- Neurološki simptomi: mogu se pojaviti vrtoglavica, napadaji, poremećaji svijesti i drugi neurološki simptomi.
- Ostale sistemske manifestacije: Moguće su različite sistemske manifestacije predoziranja, uključujući hiperkalcemiju, hipofosfatemiju i druge.
Liječenje predoziranja viredom treba biti simptomatsko i usmjereno na ublažavanje simptoma, održavanje funkcija organa i tjelesnih sustava i uklanjanje viška lijeka iz tijela. Važno je potražiti medicinsku pomoć što je prije moguće ako se sumnja na predoziranje viread-a ili ako se pojave neugodni simptomi nakon uzimanja lijeka.
Interakcije s drugim lijekovima
Lijek viread može komunicirati s drugim ljekovitim proizvodima, koji mogu promijeniti njihovu učinkovitost, sigurnost ili uzrokovati nepoželjne nuspojave. Neke od poznatih interakcija navedene su u nastavku:
- Lijekovi metabolizirani enzimima citokroma P450: viread može utjecati na metabolizam drugih lijekova koji se metaboliziraju enzimima citohroma P450, poput ciklosporina, takrolimusa, antiaritmičkih lijekova (npr. Amidaron) i npr. Clarhtron (n.. To može dovesti do promjena u njihovoj koncentraciji u krvi i zahtijevati podešavanje doze.
- Lijekovi koji učvršćuju izlučivanje tubula: Lijekovi poput neifedipina ili radiokontrastnih sredstava mogu utjecati na izlučivanje cjevaste u bubrezima, što može povećati koncentraciju krvi tenofovira.
- Lijekovi koji se bave izlučivanjem bubrega: Lijekovi koji utječu na rad bubrega ili izlučivanje mogu povećati rizik od nepoželjnih nuspojava viread-a. To uključuje neke nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), antibiotike i diuretike.
- Lijekovi koji uzrokuju hiperkalemiju: neki lijekovi, poput inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACEI) ili androgena, mogu povećati razinu kalija u krvi, što može povećati hiperkalemiju uzrokovanu viredom.
- Metabolizam kostiju koji se bave lijekovima: Lijekovi koji utječu na metabolizam kostiju, poput kalcija ili vitamina D, mogu komunicirati s viread-om, uzrokujući promjene u gustoći kostiju ili sastava kostiju.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Viread " prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.