
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci visoke i niske uree u krvi
Medicinski stručnjak članka
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Smanjena koncentracija uree u krvi nema posebno dijagnostičko značenje; moguća je nakon primjene glukoze, sa smanjenim katabolizmom proteina, povećanom diurezom, nakon hemodijalize (na primjer, u slučaju trovanja), tijekom gladovanja i u slučaju zatajenja jetre.
Postoje tri skupine uzroka koji dovode do povećanja koncentracije uree u krvi: adrenalna, bubrežna i subrenalna azotemija.
- Adrenalna azotemija naziva se i produkcijska azotemija, jer je uzrokovana povećanim stvaranjem dušičnih otpadaka u tijelu. Ova vrsta azotemije opaža se pri konzumiranju vrlo velikih količina proteinske hrane, raznim upalnim procesima s izraženim povećanjem katabolizma proteina, dehidraciji kao posljedica povraćanja, proljeva itd. U tim stanjima, višak uree se brzo uklanja iz tijela putem bubrega. Dugotrajno povećanje sadržaja uree u krvnom serumu iznad 8,3 mmol/l treba smatrati manifestacijom zatajenja bubrega.
- Povećana koncentracija uree u krvi najčešće se javlja kao posljedica oštećene funkcije izlučivanja bubrega. Renalna (retencijska) azotemija može biti uzrokovana sljedećim oblicima patologije.
- Akutni i kronični glomerulonefritis; kod akutnog glomerulonefritisa, porast koncentracije uree javlja se rijetko i, u pravilu, je kratkotrajan; kod kroničnog glomerulonefritisa, sadržaj uree može fluktuirati, povećavajući se tijekom pogoršanja procesa i smanjujući se kada se smiri.
- Kronični pijelonefritis; porast koncentracije uree u ovih bolesnika ovisi o težini nefroskleroze i upalnom procesu u bubrezima.
- Nefroskleroza uzrokovana trovanjem živinim solima, glikolima, dikloretanom i drugim otrovnim tvarima.
- Sindrom zgrušavanja; koncentracija uree u krvi može biti vrlo visoka, što se objašnjava kombinacijom odgođenog izlučivanja uree i povećane razgradnje proteina.
- Arterijska hipertenzija s malignim tijekom.
- Hidronefroza, teška policistična bolest, tuberkuloza bubrega.
- Amiloidna ili amiloidno-lipoidna nefroza; povećanje uree u krvi kod takvih pacijenata opaža se samo u kasnim fazama bolesti.
- Akutno zatajenje bubrega (ARB); koncentracija uree u krvi često doseže vrlo visoke vrijednosti - 133,2-149,8 mmol/l. Veličina porasta razine uree u bolesnika s ARF-om je od velike važnosti. Dakle, u nekompliciranim slučajevima, koncentracija uree u krvi povećava se za 5-10 mmol/l/dan, a u prisutnosti infekcije ili opsežne traume povećava se za 25 mmol/l/dan.
- Subrenalna azotemija je vrsta retencijske azotemije i nastaje kada je izlučivanje urina usporeno zbog neke opstrukcije u mokraćnom sustavu (kamen, tumor, posebno adenom ili rak prostate).