Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Tularemija kod djece
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tularemija je prirodna fokalna akutna zarazna bolest s groznicom, specifičnim limfadenitisom i oštećenjem različitih organa.
ICD-10 kod
- A21.0 Ulceroglandularna tularemija.
- A21.1 Oculoglandularna tularemija.
- A21.2 Pulmonarna tularemija.
- A21.3 Gastrointestinalna tularemija.
- A21.7 Generalizirana tularemija.
- A21.8 Drugi oblici tularemije.
- A21.9 Toureemija nije specificirana.
Uzroci tularemije
Uzročnik F. Tularensis - mala (0,2-0,5 mikrona) fiksne Gram coli, dobro raste u aerobnim uvjetima u hranjivoj podlozi s dodatkom cisteina, glukoze i krvnih pripravaka.
Pathogeneza tularemije
Uzročeno sredstvo ulazi u tijelo kroz kožu ili sluznicu očiju, respiratorni trakt, GIT. Umjesto uvođenja patogena često se pojavljuje u obliku primarnih utjecati nekrotizirajućeg manu i regionalni limfadenitis. Razmak limfnih patogen barijeru i njegove toksina u krvi, koji označava pojavu baketrijemije i generalizacije procesa, pri čemu je moguće da se dobije sekundarni metastaze infekcije buboes tularemijom i visceralni.
Epidemiologija
Tularemija je tipična prirodna žarišna zoonotska infekcija. U prirodnim žarištima glavni izvor infekcije je glodavac: vodeni štakori i miševi. Utvrđena je infekcija mnogih domaćih životinja, kao i raznih parazitskih krpelja i insekata. Bolesna osoba kao izvor infekcije s tularemijom ne igra ulogu.
Uzroci i patogeneza tularemije
Klasifikacija
Ovisno o načinu infekcije i primarnog mjestu infekcije uglednog Bubonička, ulceroglandular, glazobubonnuyu, angine pektoris-Bubonička, abdomena i generaliziranih oblika plućne tularemije.
Simptomi tularemije
Bubonski oblik nastaje pri prodiranju patogena kroz kožu. Karakterizira ga oticanje limfnih čvorova u blizini vrata infekcije. Češće raste, rjeđe nekoliko limfnih čvorova. Bubbone umjereno bolne, s jasnim konturama, veličine kokošjeg jaja. Nakon toga, mjehurići se polako mogu otopiti, ali često na 3-4. Tjednu od trenutka kada se pojave, omekšaju, nagnu, koža nad njima postaje edematousna i hiperemična. Bubon se otvara otpuštanjem kremastog gnoja. Formira se fistula, nakon čega slijedi ožiljka i sklerozira.
Dijagnoza tularemije
Tularemiju se dijagnosticira na temelju kombinacije kliničkih, epidemioloških i laboratorijskih podataka. Od epidemioloških podataka, najvažnije je kontaktirati životinje u prirodnom fokusu infekcije.
Liječenje tularemije
Nanesite levomitsetin, gentamicin. Eritromicin, treće generacije cefalosporina i drugih antibiotika u uobičajenim dozama tijekom 7-10 dana.
Ulceri kože tretirani su s mastima i mjehurićima - s lokalnim oblogama. U slučaju piezije, mjehurići se otvaraju širokim zarezom evakuacije gnoja i nekrotičnih masa.
Prevencija tularemije
Rabljeni cjepivo protiv tularemije. Od velike važnosti je istrebljenje glodavaca upotrebom pesticida, kao i borba protiv grinja posebnim tretmanom domaćih životinja i područja na koje su zahvaćeni grinje. Mjere zaštite izvora vode, skladišta, skladišta i posebno stanova od penetracije su od velike važnosti.