Transvaginalna cervicitometrija cerviksa: kako se provodi i koliko često

Cervikometrija podrazumijeva postupak za određivanje duljine cerviksa. U tu se svrhu koristi poseban ultrazvučni uređaj. Ti podaci trebaju biti poznati kako bi se predvidjeli tijek trudnoće i razumjeli kako se fetus zadržava unutar maternice. Ako su indikatori normalni, nema razloga za zabrinutost. Ako je duljina kraća od potrebnog, postoji opasnost od ozbiljnih patologija, osobito preranog rođenja. Cervikometrija pruža mogućnost pravodobne identifikacije mnogih patologija koje se javljaju tijekom trudnoće i spriječiti brojne opasne patologije. Poznavajući rezultate, možete poduzeti potrebne mjere na vrijeme i propisati potrebni tretman koji će spriječiti rizik.

Što je cervikometrija u trudnoći?

Ovo je jedan od mnogih dijagnostičkih postupaka koji se koriste za utvrđivanje rizika razvoja mogućih patologija i komplikacija. Može se provesti na dva načina - unutarnje i vanjske. Svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke, tako da izbor uvijek ostaje za liječnika. Većina stručnjaka skloni su vjerovati da se transvaginalna cervikometrija treba koristiti za točnije rezultate. 

Za vanjsku metodu, duljina cerviksa se bilježi pomoću tradicionalnog ultrazvučnog uređaja. Izmjerite kroz peritoneum. S ispunjenim mjehura, postaje moguće točnije ispitivanje uterusa, vrata.

Postoji i metoda koja je točnija - transvaginalna metoda. Provodi se s praznim mjehurom kako bi se osigurala veća točnost rezultata. Zbog nakupljanja urina nije moguće potpuno pregledati cjelokupnu sliku i napraviti mjerenja. Studija se temelji na korištenju posebnog transvaginalnog senzora, koji se ubrizgava izravno u vaginu. Pregledaju se cerviks, mjereni su važni pokazatelji. To je apsolutno nevažno za liječnika kako ga koristiti prilikom izvođenja mjerenja, isti rezultat je važan.

Planirano ispitivanje uključuje i ponašanje ultrazvuka tijekom kojih se mjere (18-22 tjedna). Obično je to dovoljno, ali ako postoji opasnost od razvoja ICI, prethodnih pobačaja i preranog rođenja, pobačaja, onda je potrebno provesti studij na transvaginalni način. Ako pokazatelji ne odgovaraju normi, potrebno je poduzeti hitne mjere, u suprotnom postoji opasnost od prekida.

Je li cerviometetrija štetno?

Manipulacija je bezopasna za fetus i majku, apsolutno bezbolna. Ultrazvučna izloženost za sigurnost je minimizirana. To se postiže smanjenjem snage valova i skraćivanjem trajanja postupka. Žena se apsolutno ne treba brinuti, jer su sve nijanse moderne opreme davno uzete u obzir. 

Stručnjaci koriste uređaj u posebnom modu energije, pri čemu je utjecaj ograničen, što dovodi do ograničenja akustičke snage, zbog čega nema dodatnog utjecaja.

Indikacije za postupak

Postupak se provodi, prije svega, kada se javlja na prerano rođenje, ili su promatrani ranije, uz povećanu vjerojatnost pobačaja. Obavlja se s abnormalnim razvojem maternice, za dijagnozu ICI. Postupak je obavezan za one koji imaju nekoliko beba ili blizanke. Za osiguranje se provodi ako je žena podvrgnuta kirurškim intervencijama bilo koje vrste ili orijentacije: bilo da su preventivne, u svrhu liječenja ili dijagnoze. Redovita mjerenja provode se za kontrolu stanja ožiljaka, maternice.

[1], [2], [3]

Priprema

U postupku pripreme za cervikometrija, nije potrebno poduzimati nikakve mjere. Potrebno je samo isprazniti mjehur ako se koristi transvaginalna metoda i očuvati njegovu puninu u vanjskoj studiji. To je potrebno kako bi se dobili najtočniji rezultati. Nema daljnjeg osposobljavanja jer liječnik koji provodi studiju učinit će sve što je potrebno. Nemojte ni brinuti o rezultatima: stručnjak će zaključiti i dati ga opstetričar-kustos.

[4], [5]

Tehnika cervikometrii

Najprije bolesnik treba potpuno isprazniti, a zatim leći u položaju litotomije (tradicionalno se smjestiti na ginekološku stolicu). Bit postupka sastoji se u uvođenju posebnog senzora u vaginalni okoliš, što omogućuje provođenje pregleda potrebnim mjerenjima, popravlja rezultat i prikazuje sliku na računalu.

Svako mjerenje traje prosječno 2-3 minute. Oko 1% veličine cerviksa može varirati ovisno o kontrakcijama maternice. Ako se indikatori razlikuju, uzima se u obzir najkraći izbor. U drugom tromjesečju fetus je pokretljiv, a indeksi variraju (to ovisi o položaju fetusa). Najviše varijabilni rezultati nalaze se u području dana uterusa i u poprečnom položaju fetusa.

Postoji još jedna metoda za procjenu veličine maternice tijekom kojih se mjerenja izvode transabdominally. Ovo je vanjska metoda. Ali to se može nazvati vizualnom procjenom, a ne cervikometrijom. Pokazatelji dobiveni ovom metodom mjerenja nepouzdani su, značajno se razlikuju od onih u stvarnosti. Pogreška je 0,5 cm ili više, što je važno.

Cervikometrija cerviksa

Znati veličinu maternice je potrebna kako bi se osiguralo uspješnu isporuku. Od veličine na prvom mjestu ovisi samo tijek trudnoće, sposobnost da se dijete diže. Ako se cerviks skrati, ne može izdržati pritisak fetusa i početi se prerano otvoriti. To obično dovodi do pobačaja, spontanog pobačaja, prijevremenog porođaja.

Po duljini, također možete utvrditi pristup rođenja. Što je bliži porodu, to je kraći rođeni kanal, a manji je veličina vrata. Taj je proces prirodan i normalan. U svakoj fazi trudnoće pokazatelji se razlikuju. 

Mjerenja se obavljaju vanjskim ili unutarnjim sredstvima. Samo interna metoda je točna. Neposredno prije rođenja veličina grlića maternice doseže 1 cm, i postupno se počinje otvarati. Sve trudnoće, cerviks je prekriven slimy plug, koji nestaje nakon početka procesa otvaranja. Prije rođenja ovo je normalno, ali taj proces može početi u bilo kojem trenutku, što ne odgovara normi i zbog nedovoljne veličine vrata. Kontrolirajte potrebnu veličinu tijekom cijele trudnoće kako biste pravodobno mogli poduzeti potrebne mjere. Osim toga, uz pomoć cervikometrije, moguće je odrediti duljinu svih onih organa koji su povezani s procesom porođaja. Također možete odrediti početak otkrivanja, ako je to prerano. Često postoje slučajevi u kojima je dužina cerviksa normalna, a njezino otvaranje već se događa. U tom slučaju možete poduzeti pravovremene mjere koje će spasiti dijete.

[6], [7]

Trgovina na veliko

Metoda je interni, daje priliku za dobivanje značajnih informacija o duljini cervikalnog kanala. Za to se koristi transvaginalni senzor. Mjehur bi trebao biti prazan. Zatim krug pada na stolicu, senzor se umetne u vaginalnu šupljinu. Slika se prikazuje na monitoru. Manipulacija se izvodi nekoliko puta, obično tri puta, što omogućuje izuzimanje mogućnosti pogreške. Prosječno trajanje jednog mjerenja je nekoliko minuta. U obzir se uzima najmanji indikator. Ako je rezultat upitan, lagani pritisak se primjenjuje na donji abdomen za 15 sekundi, tada se mjerenja ponavljaju.

Neki stručnjaci pribjegavaju uporabi elektronički digitalnih čeljusti, koji omogućuju mjerenje veličine ždrijela. Također je potrebno uzeti u obzir pojedinačne karakteristike. Dakle, stope norme za primiparous i re-roditeljstvo su značajno različite.

Cervikometrija u dinamici

Ponekad je potrebna mjerenja u dinamici. Ova potreba nastaje ako se šavovi nanesu na vrat i trebaju kontrolirati ukoliko se cervikalni kanal proširuje ili se fetalna membrana prodrijeti. Pokazatelji se moraju uzeti u obzir ako je bilo ranijih rađanja, kirurških zahvata. Osigurane su za prvorođenu osobu ili u slučaju da informacije nisu dovoljne. U dinamici se indikatori mjere jednom u 14 dana.

[8]

Koliko često cerviometrics?

Ako postoji potreba za redovitim mjerenjima, proizvodi se u intervalima od 14 dana. Ova se situacija odnosi na 15% trudnica. Obično se mjeri dinamika pokazatelja, počevši od 15 tjedana. U nedostatku patologija, postupak se provodi jednom, u periodu od 20-24 tjedna.

Uobičajena izvedba

Nema jedinstvenih pokazatelja norme. Oni se znatno razlikuju i ovise o razdoblju, položaju fetusa, te o tome je li trudnoća prvi ili ponovljena. Postoje mnogi dodatni čimbenici koji također utječu na stope norme. Ako se mjerenja vrate u 20. Tjednu, standardne vrijednosti će biti 40 mm, kod 34 - oni će se smanjiti na 34 mm.

[9]

Recenzije

Mnoge žene ostavljaju pozitivne kritike. Prvo, napominju da je postupak bezbolan. Drugo, veliki plus je to što se rezultati mogu dobiti prilično brzo i ne mučiti se sa strahovima. Ili, naprotiv, ako se pronađe patologija, potrebno je poduzeti potrebne mjere pravodobno. Buduće dijete nije imalo utjecaja.

Postoje recenzije kada je ovaj postupak napravljen bez trudnoće. To je također moguće, za dijagnozu, za liječenje mnogih bolesti. Činjenica je da se cervikometrija ne provodi samo za realizaciju mjerenja. Možete dobiti sliku šupljine, vidjeti zidove, tkiva, analizirati cervikalnu tekućinu (dnevna mjerenja) koja je od velike dijagnostičke vrijednosti.