^

Zdravlje

Tablete iz raka debelog crijeva

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 10.08.2022
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Maligni tumori crijeva mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu probavnog trakta. Neoplazije brzo rastu, utječu na okolna tkiva i metastaziraju na udaljene organe s strujom krvi i limfa. Patologija se najčešće pojavljuje kod ljudi nakon 40 godina. Tablete iz raka crijeva - ovo je jedna od metoda liječenja, koja je usmjerena na uništavanje stanica raka.

Bolest ima klasifikaciju, na temelju koje su taktike liječenja:

  1. Sluznica se postepeno raspada, patoloških promjena u stanicama. U čirima želuca i formiranim denzijama počinje intoksikacija. Pacijent se žali na groznicu, glavobolju i opću slabost. Nema metastaza, limfni čvorovi nisu pogođeni.
  2. Rast se postepeno povećava, ali ne blokira kanal. U tom slučaju postoje kršenja normalnog funkcioniranja crijeva. U izmetu postoje tragovi krvi, povećava se trovanja. Tumor ne metastazira.
  3. Tumor se širi i pritisne na susjedne organe. Više od 1/2 promjer crijeva je blokiran, a zahvaćeni su obližnji limfni čvorovi. Maligne stanice proširile su se u cijelom krvožilnom sustavu. Opće stanje pacijenta oštro se pogoršava.
  4. Limfni sustav je zaražen stanicama raka koji su prodrli u sve organe i tkiva. Metastaze u cijelom tijelu, ali najviše od jetre su pogođene. Ova faza je najopasnija za život, može uzrokovati smrt.

Učinkovitost liječenja ovisi o ranoj dijagnozi bolesti. Prema statistikama, ako se liječenje započne u prvoj fazi, stopa preživljavanja je 90%, druga 70%, treća 50% i četvrta 30-20%. Kao terapija koriste se konzervativni tretmani i kirurške metode. Prva opcija se koristi u ranim fazama i konsolidira rezultate nakon operacije. Pacijentu se daje zračenje ili kemoterapija, a propisane su različite tablete i injekcije.

Pročitajte također:

Tijek liječenja traje od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Izbor lijeka ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Takav tretman uzrokuje niz neželjenih reakcija: mučnina, povraćanje, opća slabost, alopecija, anoreksija. Vrlo često se kemoterapija kombinira s kirurškom intervencijom. Ova metoda uključuje rezanje oboljelog dijela crijeva i dijelova zahvaćenih organa. Sjeckani crijeva su zašiveni, uklanjajući svoje krajeve prema van. Ovo stanje je teško, ali ne i životno prijeteće. Nakon tretmana, pacijent čeka dugu rehabilitacijsku teoriju usmjerenu na obnovu tijela.

5 ftoruracil

Aktivna tvar ove kemoterapije je utacil antimetabolit-fluorouracil. Mehanizam djelovanja 5-fluorouracila temelji se na promjenama u strukturi RNA i inhibiciji podjele stanica karcinoma blokiranjem enzima timidilatne sintetaze. Aktivni metaboliti prodiru u tumorske stanice i nakon nekoliko sati njihova koncentracija u tkivima tumora je mnogo veća nego kod zdravih.

Lijek se oslobađa kao koncentrat za pripravu infuzija u ampulama od 250, 500, 1000 i 5000 mg aktivnog sastojka. Kada se intravenski primjenjuje, lijek se brzo širi kroz tekućine i tkiva organizama, prodire u dorzal i mozak. Metaboliziran na aktivne metabolite, izlučen kroz pluća i bubrege.

  • Indikacije: maligna bolest crijeva i gastrointestinalne lezije (jetru, želudac, gušterača, jednjaka), grudi, nadbubrežne žlijezde, mokraćnog mjehura, te glave i vrata. Tumori
  • Doziranje i trajanje terapije određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta. Lijek se daje intravenozno struino, kapanje, intrakavitarnim i intraarterijskim. Standardna doza je 100 mg po m2 tijela pacijenta za 4-5 dana.
  • Nuspojave: mučnina, povraćanje, poremećaj apetita i okusa, upala i ulceracija na sluznici probavnog trakta, krvarenje, zbunjenost, tromboflebitisa, hipoksiju, smanjen broj bijelih krvnih stanica, trombocita i eritrocita. Također, moguće su poremećaji vidnog oštećenja, alergijske reakcije kože, alopecija, azoospermija.
  • Kontraindikacije: netolerancije sredstvo komponente, bubrežna i jetrena insuficijencija, akutna infekcija, kaheksija, niske razine leukocita, eritrocita i trombocitima. Trudnoća i laktacija su apsolutne kontraindikacije.
  • Predoziranje manifestira simptome mučnine i povraćanja, mogućeg proljeva, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, ulceracije usne šupljine i ugnjetavanja hematopoeze. Nema specifičnog protuotrova, stoga je indicirana simptomatska terapija i praćenje stanja tijela i hematopoezu.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Leukovorin

Metabolitna tetrahidrofolna kiselina, tj. Kemijska formula folne kiseline. Leucovorin je uključen u biosintezu DNA i RNA, koji se koristi kao protuotrov citotoksičnih lijekova, uzrokujući smrt stanice raka. Lijek ima selektivnu aktivnost protiv zdravih stanica, pa se može kombinirati s drugim kemoterapijskim lijekovima.

Leucovorin potpuno zamjenjuje folnu kiselinu u metaboličkim procesima tijela. Dostupan je kao liofilizirani prašak za pripravu otopine za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. 1 boca lijeka sadrži takve tvari: kalcij folinat 25, natrijev hidroksid i NaCl.

  • Lijek se koristi za stanja povezana s relativnim ili apsolutnim nedostatkom folne kiseline u tijelu. Sprječavanje toksičnih učinaka citostatika koji blokiraju dehidrofolat reduktazu, terapiju metotreksatnih lezija usne sluznice, karcinom crijeva. Lijek se propisuje za hranjivu hipovitaminozu, folijsku ovisnu anemiju, malapsorpcijski sindrom folne kiseline.
  • Intramuskularne i intravenozne injekcije obavljaju se u medicinske svrhe. Doziranje ovisi o indikacijama. Za crijevne tumore u toplinskim fazama, lijek se primjenjuje pri 200 mg po m2 u kombinaciji s fluorouracilom 370 mg po m2.
  • Kontraindikacije: individualna netolerancija komponenti lijeka, anemija, hipervitaminoza folne kiseline, zatajenje bubrega (kronično). Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je uz odgovarajući medicinski sastanak.
  • Nuspojave: alergijske reakcije kože, anafilaksija. Budući da lijek ima nisku toksičnost, simptomi predoziranja nisu fiksni.

Kapecitabin

Antitumorsko sredstvo koje se aktivira u tkivima tumora, osiguravajući selektivni citotoksični učinak. Kapecitabin koji ulazi u tijelo, pretvara se u 5-fluorouracil i podvrgava se daljnjem metabolizmu. Tvar prodire u sva tkiva i organe, ali nema patološki učinak na zdrave stanice.

  • Indikacije za uporabu: rak crijeva (debelo crijevo), tumori dojke s metastazama. Može se koristiti kao monoterapija u nedjelotvornosti lijekova s paklitakselom ili antraciklinom.
  • Doziranje i primjena: Tablete se uzimaju oralno ispiranjem vodom. Preporučena dnevna doza je 2500 mg / m2, podijeljena u dvije doze. Liječenje se obavlja tjednim prekidima, trajanje liječenja ovisi o reakciji tijela na lijek.
  • Nuspojave: povećano umor, glavobolje, parestezija, poremećaji vizualnog i okusa, zbunjenost, povećano suzenje. Postoje abnormalnosti u kardiovaskularnim i dišnim sustavima, mučninu, povraćanju, alergijskim reakcijama kože, bolovima u mišićima i grčevima.
  • Kontraindikacije: netolerancija komponenti lijeka, teški zatajenje bubrega, kombinirana terapija s docetakselom, nedostatak dihidropirimidinske dehidrogenaze. S posebnom pažnjom se koristi za metastaziranje oštećenja jetre, za liječenje bolesnika starijih osoba i djece.
  • Predoziranje: mučnina, povraćanje, iritacija gastrointestinalnog trakta, krvarenje, mukozitisa, ugnjetavanje funkcije koštane srži. Kako bi se uklonile ove reakcije, indicirana je simptomatska terapija.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Oksaliplatin

Antitumorski lijek, u čijoj strukturi postoji atom platine, povezan s oksalatom. Oksaliplatin se stvara biotransformacijom u strukturi DNA, suzbijanjem njegove sinteze. Njegov učinak očituje se citotoksičnim i antineoplastičnim učincima.

Proizvedeno u staklene boce od 50 ml, u obliku liofiliziranog praška za pripremu parenteralne otopine. 1 ml pripremljene otopine sadrži 5 mg aktivne supstance - oxaliplatinum. Kad se unese, 15% lijeka pada u ukupni protok krvi, 85% se preraspodjeljuje u tkivu. Aktivna tvar se veže na plazme albumina i eritrocite. Biotransformiruetsya tvore metaboliti, izlučuje se u urinu.

  • Indikacije: kompleksna terapija raka debelog crijeva s metastazama (korištenjem fluoropirimidina u stanju tehnike), diseminiranog kolorektalnog karcinoma, raka jajnika. Lijek se može koristiti kao monoterapija ili kao dio kombiniranog režima liječenja.
  • Oxaliplatin se koristi za liječenje samo odraslih osoba. Lijek se primjenjuje za infuziju od 2-6 sati u dozi od 130 mg / m2 u intervalima od 21 dan ili u dozi od 85 mg / m2 u intervalima od 14 dana. Zajedno s fluoropirimidinom primjenjuje se oksaliplatin. Broj ciklusa i podešavanje doze određuje liječnik.
  • Nuspojave: mijelosupresivni sindrom s ugnjetavanjem svih klica hematopoeze, mučnine, povraćanja, stomatitisa, poremećaja stolice. Moguće kršenja središnjeg živčanog sustava, napadaji, glavobolje, kožne dermatološke reakcije.
  • Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, liječenje djece, žena u razdoblju trudnoće i dojenje. Nije propisano za bolesnike s početnom mijelosupresijom s neutropenijom 2 x 10 9 / L i / ili trombocitopenijom <100 x 10 9 / L, teškom renalnom disfunkcijom.
  • Predoziranje se manifestira kao porast nuspojava. Kako bi se to uklonilo, prikazana je simptomatska terapija i dinamičko praćenje hematoloških parametara.

Irinotckan

Specifični inhibitor staničnog enzima topoizomeraze I. Irinotekan je semisintetički derivat kamptotecina. Ulaskom u tijelo metabolizira se, tvoreći aktivan metabolit SN-38, koji je u svom djelovanju nadmoćniji od irinotekan. Zbog toga je ugrađen u DNK i blokira njegovu replikaciju.

  • Indikacije: rak rektuma ili debelog crijeva s metastazama i lokalno napredan. Može se koristiti u kombinaciji s fluorouracilom, kalcijevim folinatom i za liječenje bolesnika koji nisu prethodno imali kemoterapiju. Lijek je učinkovit u monoterapiji bolesnika s progresijom onkologije nakon standardnog antitumornog tretmana.
  • Koristi se za liječenje samo bolesnika starijih od 18 godina. Doziranje ovisi o stupnju bolesti i drugim osobinama tijela. Irinotekan se daje u obliku infuzija tijekom 30-90 minuta. Monoterapijom od 350 mg / m2 nakon 21 dana. Pri pripremanju otopine za infuziju pripravak se razrijedi u 250 ml 0,5% -tne otopine dekstroze ili 0,9% -tne otopine natrijevog klorida. Ako se nakon miješanja u bočici pojavio sediment, lijek se može reciklirati.
  • Kontraindikacije: Depresija hematopoeze koštane srži, upale kronične prirode crijevima, crijevne opstrukcije povrede, trudnoće i dojenja, netolerancije na sastojaka preparata, pacijenta dobi, s bilirubin razinama iznad 1,5 puta VNG. Posebno se koristi za terapiju zračenjem, leukocitozu i povećan rizik od proljeva.
  • Predoziranje: proljev i neutropenija. Nema specifičnog protuotrova, indicirana je simptomatska terapija. U slučaju teških simptoma predoziranja, pacijent mora biti hospitaliziran i nadzirati funkcije vitalnih organa.

Bevacizumab

Pripravljanje s rekombinantnim hiperkimernim monoklonskim IgGl protutijelima. Bevacizumab selektivno veže i inhibira biološku aktivnost vaskularnog faktora rasta endotela. Sastav lijeka uključuje okvirna područja koja se vežu na VEGF. Pripravak je pripremljen rekombinantnom DNA.

  • Primjena: metastatski rak debelog crijeva. Koristi se u prvom redu terapije iu kombinaciji s kemoterapijom na bazi fluoropirimidina. Bevacizumab se primjenjuje intravenozno kapanjem, jetting je kontraindiciran.
  • Standardna doza je 5 mg po kg tjelesne težine u obliku produžene infuzije svakih 14 dana. Prva doza se daje u roku od 90 minuta nakon kemoterapije. Sljedeći postupci mogu se izvesti unutar 60-30 minuta. Kada se pojave bočne reakcije, doziranje se ne smanjuje. Ako je potrebno, liječenje je potpuno zaustavljeno.
  • Kontraindikacije: preosjetljivost na aktivne sastojke, insuficijencija bubrega ili jetre, dob djece, metastaze u središnji živčani sustav, laktacija. Primjena tijekom trudnoće je moguća u slučaju da je očekivani učinak liječenja veći od potencijalnog rizika za fetus. S posebnom pažnjom, lijek se koristi za arterijski tromboembolizam, za pacijente starije od 65 godina, s perforacijom LC, krvarenja, arterijske hipertenzije.
  • Nuspojave: Gastrointestinalni perforacija, krvarenje, hipertenzivna kriza, neutropenija, kongestivnog zatajenja srca, bol različitog lokalizacije, hipertenzije, mučnina i povraćanje, stomatitis, infekcije gornjeg dišnog trakta, dermatološke reakcije.
  • Predoziranje se manifestira kao porast nuspojava. Nema specifičnog protuotrova, indicirano je simptomatsko liječenje.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Cetuksimab

Lijek je kimerno monoklonsko protutijelo IgGl usmjereno protiv epidermalnog receptora faktora rasta (EGFR). Cetuximab se veže na EGFR, blokira vezanje endogenih liganda i inhibira funkciju receptora. To dovodi do senzibilizacije citotoksičnih imunoloških efektorskih stanica na tumorske stanice.

Uz intravenozne infuzije, opaža se farmakokinetika ovisna o dozi kada se primjenjuje doza od 5 do 500 mg / m2. Stabilna koncentracija aktivnih sastojaka u krvi postiže se kroz 21 primjenu kao monoterapija. Metabolizirano na nekoliko načina, uključujući biorazgradnju protutijela na male molekule, aminokiseline i peptide. Izlučuje se u mokraći i izmetu.

  • Indikacije: metastatski rak debelog crijeva u standardnom kemoterapija monoterapije malignih tumora crijevnim, lokalno napredovao, rekurentnih i metastatskih karcinoma skvamoznih stanica glave i vrata.
  • Cetuximab se koristi kao intravenska infuzija brzinom od 10 mg / min. Prije upotrebe potrebno je prethodno liječenje antihistaminicima. Bez obzira na indikacije, lijek se primjenjuje 1 puta na 7 dana u dozi od 400 mg / m2 površine tijela pacijenta tijekom 120 minuta. Naknadne infuzije se provode tijekom 60 minuta u dozi od 250 mg / m2.
  • Stupanj nuspojava ovisi o korištenoj dozi. Najčešće, pacijenti suočeni s ovih simptoma: povišena tjelesna temperatura, mučnina i povraćanje, vrtoglavicu i glavobolju, infuziju reakcije, urtikarija, krvnog tlaka, gubitak svijesti, opstrukcija dišnih putova. Nema dokaza predoziranja.
  • Kontraindikacije: trudnoća i dojenje, dob djece, izrazila su netoleranciju komponenti lijeka. S oprezom se propisuje kršenje bubrega ili jetre, ugrožavanje hematopoeze koštane srži, bolesti pluća ili srca, za liječenje starijih bolesnika.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Panitumumab

Lijek koji se koristi za maligne lezije tijela. Panitumumab je monoklonalno antitijelo identično ljudskom IgG2. Kada se proguta, veže se na receptore epidermalnog rasta. Transformacijom aktivne tvari aktiviraju proto-onkogen KRAS. To dovodi do inhibicije rasta stanica raka, smanjenja proizvodnje proupalnih citokina i faktora rasta krvnih žila.

  • Indikacije: EGFR-eksprimirani metastatski rak debelog crijeva s ne-mutantnim proto-onkogen KRAS. Koristi se za liječenje pacijenata kod kojih je bolest počela napredovati nakon primjene fluoropirimidina, oksaliplatina i irinotekan.
  • Lijek se primjenjuje kao intravenska infuzija pomoću infuzijske pumpe. Standardna doza iznosi 6 mg / kg jednom u 14 dana. Kada se pojave dermatološke reakcije, doziranje se podešava ili se liječenje poništi. Terapija se izvodi dok se ne postignu stabilni pozitivni rezultati.
  • Nuspojave: toksični učinak na kožu, nokte i kosu, alergijske reakcije iz različitih težine, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev / zatvor, stomatitisa, periferni edem, poremećaji kardiovaskularnog i dišnog sustava.
  • Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, trudnoću i dojenje, dječja dob pacijenata.

Regorafenib

Novi lijek za liječenje neoperabilnih ili metastazičnih termalnih GI tumora s progresijom ili netolerancijom drugih antitumorskih sredstava. Regorafenib je oralni multi-kinazni inhibitor. Njezino djelovanje temelji se na inhibiciji receptorskih tirozinskih kinaza, koje sudjeluju u formiranju tumora krvnih žila.

  • Tableta poboljšava preživljavanje u metastatskom kolorektalnom karcinomu nakon progresije i uporabom standardnog režima liječenja. Smanjuje rizik od smrti za 23%, čak iu termalnim fazama bolesti.
  • Doziranje: tablete uzimaju 40 mg (4 kom.) Jednom dnevno 21 dan. Nakon svakog ciklusa liječenja treba primijetiti 7-dnevni period odmora. Trajanje terapije i broj ciklusa određuje liječnik.
  • Nuspojave: infekcija, smanjen broj trombocita, anemija, gubitak apetita, izražena glavobolja i bol u mišićima, alergijske reakcije kože, pojačani umor, slabost, nagli gubitak težine, stomatitis, poremećaji govora.
  • Preosjetljivost na lijek, bubrega i zatajenja jetre, trudnoće i dojenja, tumori s Kraš mutacija u genetskom materijalu, krvarenja, uzimanje krvi razrjeđivanje lijekova, metaboličke bolesti, nedavno operaciju, visokog krvnog tlaka, produljena ozdravljenja rana.

Pažnja!

Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Tablete iz raka debelog crijeva" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.

Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.