Studije prednje i stražnje paranazalne sinuse

Anteriorni paranazialni sinusi su frontalni i maksilarni sinusi, kao i prednje stanice labirinta s rupicama.

Nosopodbordochnaya polaganje (supraoksito-alveolarna projekcija); omogućuje vam da primite sljedeće podatke:

• Prednji sinusi obično se nalaze simetrično, odvojeni kostom septa, od kojih je jedan bolničar; normalna negativna radiografska slika bi trebala biti tamno siva, nešto lakša od orbita, homogena unutar dobro definiranih granica kostiju, prikazana kao bijela kontinuirana linija;
• orbite su blago spuštene zbog odgovarajuće projekcije, au njihovom donjem bočnom dijelu su vidljive sjene krila sphenoidne kosti;
• Stanice labirinta s rupicama i njihova koščata septa projektiraju između orbita; stražnje stanice labirintnog stupa, za ovo polaganje, čini se da nastave prednje stanice i prikazuju se u smjeru (označenom strelicom) do gornjeg medijalnog kuta maksilarnog sinusa;
• maksilarni sinusi koji se nalaze u središtu masnog lica su najsimjerenije u lokalizaciji i otprilike isti u obliku i veličini; ponekad unutar sinusa postoji kost septa (puna i nepotpuna), koja dijeli šupljinu na dva ili više dijelova; ove septe dobro vizualiziraju na rendgenskim snimkama; veliku važnost u dijagnosticiranju bolesti gornjeg dišnog sustava X-zraka ima džepove imaging je (alveolarnog, nizhnenebnogo i molarni orbito sita), od kojih svaki može imati ulogu u uzrokovanju bolesti pranazalne sinuse;
• Donji glotski prorez, kroz koji nastaju zigomatske i donje nosnice, projicira se ispod donjeg ruba orbite; važno je u provođenju lokalne i regionalne anestezije, te s njegovom deformacijom - u nastanku neuralgije odgovarajućih nerve trupa;
• kružni dio rupa srednemedialnoy projicirane planarna slika maksilarnog sinusa (na rtg, može se jasno vidjeti kao kružni crna mrlja okruženoj gustom koštanih zidova) i uvijek je uz sliku utora klina.

Nosolobnaya slaganje (supraoccipitofrontalnaya projekcija) omogućuje vam da dobijete detaljnu sliku frontalnih sinusa, očnih utora i stanica trilijskog labirinta.

U ovoj projekciji rešetke labirinta stanici je jasnije donesena, ali veličina i donji dijelovi maksilarnog sinusa ne može biti u potpunosti vidljivi zbog činjenice da su se projicira na piramide temporalne kosti. Treba napomenuti da je u ovom instalacije, unatoč dobroj vizualizaciju stanica pergolom labirint, njihova slika preklapaju mnoge nijanse drugih anatomskih struktura lubanje. Obilježje tih formacija je da se njihove sjene šire bez prekida izvan ćelija labirinata rešetke. Glavna svrha nosolobnoy projekcije - je dobiti proširenu sliku frontalnog sinusa.

Lateralno preklapanje omogućava vizualizaciju frontalnog sinusa, njegovih prednjih i stražnjih zidova, eventualno - i međustaničnog sita; bazu nosa i nosnih kostiju; prednje ćelije labirinata; vanjski rub orbite, koji prelazi do gornjeg ruba prema gore, i dolje do donjeg ruba; maksilarni sinus i njegove zidove u sagitalnom dijelu; čvrsto nebo i alveolarni luk s kutnjaka u njemu; frontalni proces malarske kosti; srednji dio rešetke, smješten između konture vanjske rubne orbite sprijeda i apofize zygomatske kosti posteriorno; luk orbite; rešetka; vratne kralježnice; prednji luk atlanta i niz drugih formacija.

Konture Vizualizirani strukture često su prikazani u obliku dvostruke linije zbog superpozicije dvaju polovica kostura lica. Klinast sinusa projicira pod turskom sedlu. Bočna krilca je važno u potrebi za procjenu oblik i frontalni veličinu sinusa u smjeru Anteroposteriorni (npr, ako je potrebno da trepanopunktsii) odrediti svoj odnos prema orbiti, oblik i veličinu klinast i maksilarnih sinusa, kao i mnoge druge anatomske strukture kostura lica i prednjoj bazi lubanje ,

Ispitivanje stražnjih (kraniobazilarnih) paranazalnih sinusa

Stražnji paranazalni sinusi uključuju sphenoidni sinus; neki autori topografski se odnose na ove sinuse i stražnje stanice krovne mreže .

Aksijalna projekcija (vertexosubmental) otkriva razne osnovne formacije lubanje; ako je potrebno, vizualizirajte sphenoidni sinus, stjenoviti dio vremenske kosti, rupe za lubanje i druge elemente. Ova projekcija je indicirana za frakture baze lubanje. U ovoj projekciji vizualiziraju se sljedeći anatomski elementi: frontalni i maksilarni sinusi; bočne zidove potonjih i orbita; tijelo malarske kosti (donja strelica); stražnji rub malog krila sphenoidne kosti; stanice remena, smještene duž srednje linije, ponekad prekrivene hipertrofnim srednjim nosnim školjkama.

Spinoidni sinusi razlikuju se znatnom raznolikošću strukture; Čak iu istoj osobi, oni mogu biti različiti u volumenu i asimetrični na mjestu. Oni su X-ray slike mogu biti od vrlo malih do vrlo velikih i širiti u okolne dijelove iz sfenoidnog kosti (velika krila, krila i basilaris apofizom).

Nadalje, u projekciji vizualizirati neke rupe bazi lubanje (ovalni, okrugli, prednja i stražnja čupav otvore) kroz koje na ozljede lubanje (ispadne glava, koljena, udari na tjeme i zatiljak), često se proteže linije frakture. Vidljive sjene petrozni dio i njegov vrh, ogranci mandibule, štitići baza okcipitalnog kosti, Atlas i rupu magnum, pri čemu se zub se vidi sjena II cervikalni kralježak.

Osim navedenih standardnih projekcija koriste u rendgenskom pregledu paranazalnih sinusa, postoji niz drugih pakiranja koji se koriste ako je potrebno proširenje i bolje raspodjela bilo jedno anatomotopograficheskoy zoni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]