Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci povećanih i smanjenih pomoćničkih T-limfocita (CD4)
Medicinski stručnjak članka
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Nedovoljna aktivnost T-supresora dovodi do prevlasti utjecaja T-pomagača, što doprinosi jačem imunološkom odgovoru (izražena proizvodnja antitijela i/ili dugotrajna aktivacija T-efektora). Prekomjerna aktivnost T-supresora, naprotiv, dovodi do brze supresije i neuspjelog tijeka imunološkog odgovora, pa čak i fenomena imunološke tolerancije (imunološki odgovor na antigen se ne razvija). Uz snažan imunološki odgovor moguć je razvoj autoimunih i alergijskih procesa. Visoka funkcionalna aktivnost T-supresora ne dopušta razvoj adekvatnog imunološkog odgovora, zbog čega u kliničkoj slici imunodeficijencija prevladavaju infekcije i predispozicija za maligni rast. Vrijednost indeksa CD4/CD8 od 1,5-2,5 odgovara normergičnom stanju; više od 2,5 - hiperaktivnosti; manje od 1 - imunodeficijenciji. U teškim slučajevima upale, omjer CD4/CD8 može biti manji od 1. Ovaj omjer je od temeljne važnosti u procjeni imunološkog sustava kod pacijenata s HIV infekcijom. HIV selektivno utječe na i uništava CD4 limfocite, što rezultira smanjenjem omjera CD4/CD8 na vrijednosti značajno manje od 1.
Povećanje omjera CD4/CD8 (do 3) često se primjećuje u akutnoj fazi različitih upalnih bolesti, zbog povećanja broja T-pomagačkih i smanjenja T-supresora. U sredini upalne bolesti primjećuje se sporo smanjenje sadržaja T-pomagačkih i povećanje T-supresora. Kako se upalni proces smiruje, ovi pokazatelji i njihovi omjeri se normaliziraju. Povećanje omjera CD4/CD8 karakteristično je za gotovo sve autoimune bolesti: hemolitičku anemiju, imunu trombocitopeniju, Hashimotov tireoiditis, pernicioznu anemiju, Goodpastureov sindrom, sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis. Povećanje omjera CD4/CD8 zbog smanjenja broja CD8 limfocita kod navedenih bolesti obično se otkriva tijekom pogoršanja i visoke aktivnosti procesa. Smanjenje omjera CD4/CD8 zbog povećanja broja CD8 limfocita karakteristično je za niz tumora, posebno Kaposijev sarkom.
Bolesti i stanja koja mijenjaju broj CD4 u krvi
Povećanje pokazatelja
- Autoimune bolesti
- Sistemski eritematozni lupus
- Sjögrenov sindrom, Felty
- Reumatoidni artritis
- Sistemska skleroza, kolagenoze
- Dermatomiozitis, polimiozitis
- Ciroza jetre, hepatitis
- Trombocitopenija, stečena hemolitička anemija
- Mješovite bolesti vezivnog tkiva
- Waldenstromova bolest
- Hashimotov tireoiditis
- Aktivacija antitransplantacijskog imuniteta (kriza odbacivanja donorskih organa), povećanje citotoksičnosti ovisne o antitijelima
Smanjenje pokazatelja
- Kongenitalni defekti imunološkog sustava (primarna imunodeficijencija)
- Stečena sekundarna imunodeficijencija:
- bakterijske, virusne, protozojske infekcije s produljenim i kroničnim tijekom; tuberkuloza, guba, HIV infekcija;
- maligni tumori;
- teške opekline, ozljede, stres; starenje, pothranjenost;
- uzimanje glukokortikosteroida;
- liječenje citostaticima i imunosupresivima.
- Ionizirajuće zračenje