Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzročnici micetoma

Medicinski stručnjak članka

Prof. Francis Schleffer

Specijalist zaraznih bolesti

Alexey Kryvenko, Medicinski recenzent
Posljednji pregledao: 06.07.2025

Patogeneza

Epidemiologija
Dijagnostika
Liječenje

Micetom (maduromikoza, malursko stopalo) je kronični gnojno-upalni proces potkožnog tkiva i susjednih tkiva. Micetom uzrokuju demacium gljive (eumikotički micetom) ili aktinomicete (aktinomicete i cetomije) iz rodova Actinomyces, Nocardia, Sireptomyces, Actimomadura. Među gljivicama su Pseudallescheria boydii, Aeremomum (Cephalosporium) Jidciforme, Madurella grisea, Phialophora cryanescem, Exophiala jrcmselmei, Scedosporium apiospermum, Leptosphaeria senegcdensis.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogeneza i simptomi micetoma

Infekcija se javlja kroz oštećenu kožu. Postupno se formiraju papule, duboki čvorovi i apscesi. Destruktivni proces zahvaća fasciju, mišiće i kosti. Razvija se fibrinozno tkivo. Najčešće su zahvaćeni donji udovi. Stopalo otiče i deformira se.

Epidemiologija micetoma

Uzročnici micetoma žive u tlu i na biljkama. Prenose se kontaktom. Moguć je i prijenos zrakom s oštećenjem dišnih putova. Micetom se najčešće nalazi u tropima i suptropima.

trusted-source [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mikrobiološka dijagnostika micetoma

U gnoju i biopsiji tretiranoj otopinom KOH otkrivaju se karakteristična raznobojna zrna (promjera 0,5-2 μm), septirane hife i klamidospore gljiva. Hife Pseudallescheria boydii teško je razlikovati od Aspergillusa. U prisutnosti aktinomiceta vidljive su druze i razgranate tanke bakterijske niti. Spolni stadij P. boydii prati stvaranje kleistotecija (100-200 μm), koje pucaju i oslobađaju blijedosmeđe eliptične askospore.

Liječenje micetoma

Micetom se liječi itrakonazolom. Moguća je resekcija zahvaćenog tkiva.