Livedo mesh (Melkersson-Rosenthal sindrom): uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Net Levido (Melkerson-Rosenthalov sindrom) najprije je 1928. Opisala Melkersson. Promatrao je bolesnika s recidivom pareza živčanog lica i upornog edema usana, a 1931. Rosenthal je dodao treći simptom - savijen ili jezični jezik.
Diferencijalna dijagnoza. Ako se Melkersson-Rosenthalov sindrom manifestira jednim makrohelicitom, onda se mora prije svega razlikovati od elefantize, koja se javlja kod kronične erizipele i Quinckeovog edema.
Uzroci i patogeneza bolesti nisu potpuno proučavani. Neki autori upućuju na to kao infektivno-alergijski, jer dermatoza počinje ili se ponavlja nakon infektivnih bolesti (angina, influenca, jednostavni ljepljivi mjehur itd.). Prethodni čimbenici također mogu biti trauma, funkcionalni poremećaji perifernog i središnjeg živčanog sustava.
Liječenje. Obavlja se kompleksna terapija, uključujući kortikosteroide (25-30 mg dnevno), antibiotike širokog spektra, antimalarijske lijekove, antihistaminike, vitamine. Vanjska fizioterapija (UHF, darsonval, itd.).
Simptomi neto levida. Sindrom Melkersson-Rosenthal češće pogađa žene. Uključuje trojku simptoma: paralizu živčanog lica, makrocilita i savijanje jezika.
Bolest obično počinje u djetinjstvu ili adolescenciji, rijetko u odraslih osoba. Prvi simptom je pareza živčanog lica, koja se eventualno pretvara u jednostranu paralizu živčanog lica različite težine.
Drugi klinički znak Melkerssonovog Rosentalovog sindroma je makrohilitis, koji se razvija zbog edema usana i njegove infiltracije. Usne su zadebljane i okrenute, guste, rjeđe - tekst-elastična konzistencija, umjereno napete, jame s pritiskom ne ostaju. Usnica je slična elefantiji, a njezine su margine labavo priljubljene zubima, bez znakova upale i regionalnog limfadenitisa. Kao rezultat bubrenja usana različitih intenziteta, pojavljuje se jasna asimetrija lica.
Treći znak je jezik u obrazu. Površina jezika, prožeta nabora, postaje neravan i ponekad keratinizirana. Ovaj hipertrofirani presavijeni jezik postaje neaktivan.
Melkersson-Rosenthalov sindrom može se pojaviti ne samo kao triple-negativna bolest, već i u obliku makroekalitisa u kombinaciji s jednostranom paralizom živčanog lica. Ponekad je makrocilni jedini simptom bolesti.
Što treba ispitati?