Herpes na kapku

Bolesti dišnog sustava, hipotermija ili pregrijavanje tijela, kontakt s pacijentom s pilećim boginjama najčešće može prethoditi herpesu na kapcima. Možda razvoj keratitisa, iridociklitisa, optičkog neuritisa, paralize vanjskih mišića, čak i nekoliko mjeseci ili godina nakon bolesti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Uzroci herpes na kapku

Herpes simplex na kapku uzrokuje herpes simplex.

Herpes zoster u kapku uzrokuje virus identičan virusu varičela-zoster.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Simptomi herpes na kapku

Herpes simplex na koži kapaka pojavljuju se mjehurići, erozija, zatim kora. Liječenje herpesa na očnim kapcima odvija se bez ožiljaka, opće stanje gotovo ne pati. Pacijent se žali na peckanje, trnce na mjestu lezije kapaka. Histološko ispitivanje ukazuje na promjenu stanica spinoznog sloja, u epidermisu - seroznom eksudatu. U dermisu - oteklina, dilatacija krvnih žila.

Virusno oštećenje čvora ili grana trigeminalnog živca, ovisno o tome koje su grane trigeminalnog živca zahvaćene, u tipičnim slučajevima, obuhvaća gornji, ali ponekad niži ili oba stoljeća, odgovarajuću polovicu čela, nosa, konjunktive očne jabučice i zahvaćanje nazoresporealnog živca - rožnica i šarenica. Osip je oštro razgraničen u središnjoj liniji čela i nosa. Učestalost herpesa zostera u kapku dramatično se povećava s godinama, češća je u osoba starijih od 50 godina.

Simptomi herpesa zostera u kapku: suzenje i fotofobija, hiperemija i oticanje kože očnih kapaka; na toj pozadini - osip od vezikula s transparentnim sadržajem, koji se može spojiti i poprimiti gnojni, krvavi ili gangrenozni karakter, a zatim se formirati kora.

Herpes zoster na kapku ima sljedeće oblike:

• abortivni oblik herpesa zostera na kapcima - na kapcima se pojavljuju crvene točke, a zatim nestaju;
• hemoragijski oblik herpesa zostera na kapcima - mjehurići se spajaju, pojavljuje se hemoragično pražnjenje;
• gangrenozni oblik herpesa zostera na kapcima - ulcerirana površina nakon uklanjanja pustula, zatim krasta, ožiljaka. Nakon ovog oblika bolesti mogu se formirati everzija, torzija i starost.

Opće stanje pati - opća slabost, vrućica, teška neurološka bol s istovremenom anestezijom ("bolna anestezija"), hiperestezija ili parestezija u području koje je prvo oboljelo. Ako je n.nasociliaris uključen u patološki proces, pojavljuje se osip na unutarnjem kutu palače. Karakterizira ga povećanje i bol regionalnih limfnih čvorova.

[13], [14]

Liječenje herpes na kapku

Herpes simpleks na kapku tretira se uz pomoć mišićnih stimulansa, lokalno se propisuju masti (oksolinska, teobrofenska, florenalna). Potrebno je eliminirati predisponirajuće čimbenike - hipotermiju, kontakte.

Liječenje herpesa zostera stoljećima se sastoji od hospitalizacije u teškim slučajevima u dermatološkoj bolnici, gdje se trebaju savjetovati s oftalmologom i neuropatologom.

1. Analgetici iznutra.
2. Podmažite osip s 5% acycdovir mast ("Zovirax") ili 1% alkoholnom otopinom briljantne zelene boje.
3. Provodi se antivirusna terapija (virolex, jododeoksiuridin, oksolin, florenthal, chelemine, interferon, vitamini A, B, C, E; kortikosteroidi u mikro dozama).