Bolesti živčanog sustava (neurologija)

Sindrom amiotrofične lateralne skleroze.

Lateralna amiotrofična skleroza je odgovorna dijagnoza, ekvivalentna medicinskoj "kazni". Ova dijagnoza nije uvijek jednostavna, budući da se posljednjih godina znatno proširio raspon bolesti, u čijim kliničkim manifestacijama se ne može uočiti bolest, već sindrom lateralne amiotrofične skleroze.

Simetrično smanjenje refleksa (arefleksija): uzroci, simptomi, dijagnoza

Simetrično smanjenje refleksa s nogu, ruku i smanjenje refleksa s žvačnih mišića (jedini duboki kranijalni refleks dostupan za kliničko testiranje) - sve to zahtijeva iste dijagnostičke pristupe.

Poremećaj mišićnog tonusa

Mišićni tonus definira se kao rezidualna napetost mišića tijekom njihovog opuštanja ili kao otpor pasivnim pokretima tijekom voljnog opuštanja mišića („voljna denervacija“). Mišićni tonus ovisi o čimbenicima kao što su elastičnost mišićnog tkiva, stanje neuromuskularne sinapse, perifernih živaca, alfa i gama motornih neurona i interneurona leđne moždine.

Neurogene mišićne kontrakture: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Izraz "kontraktura" primjenjiv je na sve slučajeve perzistentnog fiksnog skraćivanja mišića. U ovom slučaju, EMG se čini "tihim" za razliku od prolaznih oblika mišićne kontrakcije (grčevi, tetanus, tetanija), praćenih visokonaponskim visokofrekventnim pražnjenjima na EMG-u.

Donja spastična parapareza (paraplegija): uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Donja spastična parapareza (paraplegija) razvija se s bilateralnim oštećenjem gornjih motornih neurona (u području paracentralnih režnjeva moždanih hemisfera) ili s oštećenjem kortikospinalnog trakta (piramidalnog) na razini subkortikalnih regija, moždanog debla ili (češće) leđne moždine.

Slabost proksimalnih mišića: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Većina ovdje opisanih bolesti rezultira bilateralnom proksimalnom slabošću i atrofijom simetrične prirode (s izuzetkom proksimalne dijabetičke polineuropatije, neuralgične amiotrofije i, donekle, amiotrofične lateralne skleroze) u rukama i nogama.

Generalizirana (generalizirana) slabost

Pritužbe na opću slabost mogu skrivati različite sindrome poput asteničnih stanja zbog različitih razloga, patološkog umora mišića, pa čak i pravih paretičkih sindroma.

Hemipareza (hemiplegija)

Hemipareza („centralna“) je paraliza mišića jedne polovice tijela kao posljedica oštećenja odgovarajućih gornjih motornih neurona i njihovih aksona, odnosno motornih neurona u prednjem središnjem girusu ili kortikospinalnom (piramidalnom) traktu, obično iznad razine cervikalnog proširenja leđne moždine.

Miotonični sindrom

Miotonični fenomen temelji se na sporom opuštanju mišića nakon njihove aktivne kontrakcije. Miotonični fenomen posebno izaziva brz pokret izveden sa znatnim naporom. Nakon njega, faza opuštanja se odgađa za 5-30 sekundi.

Lijekovi koji se koriste za moždani udar

U bolesnika bez utvrđenog cerebralnog infarkta, heparin se primjenjuje kao bolus u dozi od 2500 do 5000 jedinica radi postizanja bržeg učinka. Parcijalno tromboplastinsko vrijeme treba mjeriti svaka 4 sata dok se pokazatelj ne stabilizira. Zbog rizika od intrakranijalnih hemoragijskih komplikacija u bolesnika s infarktima, infuzija se započinje bez početnog bolusa.