Bolesti jetre i žučnog trakta

Autoimuni hepatitis - Dijagnoza

Neke vrste autoimunog hepatitisa nemaju jasno utvrđen uzrok, dok su druge povezane s poznatim uzročnicima poput tienske kiseline (diuretika) ili s bolestima poput hepatitisa C i D. Općenito, autoimuni hepatitis nepoznate etiologije ima dramatičniju kliničku sliku, s višom aktivnošću serumskih transaminaza i razinama γ-globulina, histologijom jetre koja sugerira veću aktivnost nego u slučajevima poznate etiologije i boljim odgovorom na terapiju kortikosteroidima.

Autoimuni hepatitis

Autoimuni hepatitis je kronični hepatitis nepoznate etiologije, u čijoj patogenezi vodeću ulogu igraju autoimuni mehanizmi. Bolest je češća kod žena (omjer muškaraca i žena u autoimunom hepatitisu je 1:3), najčešće oboljela dob je 10-30 godina.

Kronični hepatitis D

Kronični hepatitis D posljedica je akutnog virusnog hepatitisa D, a javlja se kao superinfekcija kod kroničnih nositelja HBV markera. Učestalost kronizacije HDV infekcije je 60-70%.

Kronični hepatitis - Klasifikacija

Godine 1968. De Groot i suradnici objavili su klasifikaciju kroničnog hepatitisa u časopisu Lancet, koju je odobrilo Europsko udruženje za proučavanje jetre. Klasifikacija se temelji na identifikaciji morfoloških varijanti kroničnog hepatitisa. Autori su predložili identifikaciju sljedećih morfoloških varijanti kroničnog hepatitisa.

Kronični hepatitis - uzroci

Najčešći uzrok kroničnog hepatitisa je akutni virusni hepatitis. Trenutno je utvrđena mogućnost kronizacije četiri od sedam oblika akutnog virusnog hepatitisa - B, C, D, G.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis je polietiološki difuzni upalni proces u jetri, koji traje dulje od 6 mjeseci (Preporuke Europskog (Rim, 1988.) i Svjetskog (Los Angeles, 1994.) kongresa gastroenterologa). Za razliku od ciroze jetre, kronični hepatitis ne remeti arhitekturu jetre.