Atrovent za inhalacije za djecu i odrasle

Bronhitis i bronhijalna astma su prilično česte bolesti dišnog sustava, čije liječenje rijetko se liječi bez uporabe lijekova. Jedna od učinkovitih metoda liječenja infektivno-upalnih patologija koja utječe na dišni sustav je inhalacijski postupak koji omogućava isporuku lijekova izravno na zahvaćeno područje (bronhija i pluća). Ali takav tretman daje dobar učinak, ako odaberete pravi lijek za postupak, čija će akcija odgovarati potrebama pacijenta. Ako je riječ o povećanom izlučnošću sputumova i bronhijalnoj opstrukciji, liječnici često propisuju inhalacije "Atrovent" - lijek s učinkom bronhodilata.

[1],

Indikacije Atrovent za inhalacije

Dakle, već smo shvatili da se lijek "Atrovent" koristi isključivo za inhalacije. Ali pod kojim bolestima ovaj postupak može biti propisano?

Lijek u obliku otopine, aerosola za inhalacije u patologijama donjeg respiratornog trakta, kapsule se mogu propisati za:

• KOPB. Ova kratica se odnosi na kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, u kojoj je protok zraka kroz bronhije i pluća nedostatan za potpuno disanje.
• Posebno teški oblik bronhijalne upale, koji se javlja s opstrukcijom (oštećenost prohodnosti) tijela i naziva opstruktivni bronhitis.
• Emfizem pluća. Ova patologija, u kojoj bronhioli otkrivaju patološke točke širenja.
• Spazmi bronhijalnih cijevi s različitim prehladama i infektivnim patologijama, koji pokrivaju dišni sustav, kirurške manipulacije, izlaganje hladnom zraku ili dimu duhana.
• Bronhijalna astma. Lijek se koristi za zaustavljanje napada bolesti, koji nastaju u blagom obliku. Moguća upotreba za umjerene simptome. Teški oblici patologije trebali bi se liječiti jačim lijekovima
• Kombinacija bronhijalne astme s kardiovaskularnim patologijama.
• Poboljšana proizvodnja sputuma za ublažavanje kašlja i sprečavanje bronhijalne opstrukcije zbog nakupljanja sluzi u njima.
• Provođenje dijagnostičkih postupaka usmjerenih na prepoznavanje reverzibilnosti opstruktivnih procesa u bronhiju i plućima, što je nužno i za dijagnozu i za predviđanje liječenja patologije.
• Priprema za druge postupke inhalacije uz uporabu antibiotika, mukolitika, kortikosteroida. Bronhodilatatori, na koje se odnosi Androvent, uvijek idu na popis, dok pripremaju bronhije za duboko uvođenje drugih lijekova.

Aerosol s nosnom mlaznicom se uglavnom koristi za liječenje kroničnog rinitisa (upala unutarnjih tkiva nosa, popraćena mukoznim sekretima). U tom slučaju, droga olakšava disanje i sprječava stajanje u nazalnim prolazima.

[2],

Otpustite obrazac

"Atrovent" nije među prirodnim preparatima, kojima se mnogi pacijenti tretiraju s većom uslugom, smatrajući ih najsigurnijim lijekovima. U sastavu pripravka nalaze se sintetičke komponente:

• Kao glavni aktivni sastojak je ipratropij bromid, poznat mnogima u vezi s popularnim lijekom za hitnu skrb za bronhijalne grčeve i bronhijalnu astmu pod nazivom "Berodual". U pripremi "Atrovent" ova tvar je uključena u obliku monohidrata.
• Dodatne komponente u pripremi, ovisno o obliku otpuštanja, mogu biti:
  • pročišćena voda, benzalkonijev klorid kao konzervans, stabilizator dinatrij-adetata, natrijev klorid, klorovodična kiselina (u obliku otopine)
  • pripremljena voda, etanol, limunska kiselina, tetrafluoroetan kao propelant (za pripravak u aerosolu).

U kojim oblicima otpusta možete naći često propisane lijekove u ljekarnama:

• Otopina u bočicama zamračenog stakla. Bočice s kapaljkom i kapicom za vijak mogu imati volumen od 20, 40 i 100 ml. 1 ml otopine ljekarne sadrži 261 μg ipratropij bromida u obliku monohidrata (u smislu bezvodnog sastava to će biti 250 μg). Lijek je namijenjen postupcima inhalacije.
• Aerosol u metalnoj boci s usnikom i mjernim ventilom. Volumen boce može biti 10 ili 15 ml. Prva sadrži 200 doza lijeka, druga - 300 doza. Svaka doza sadrži 20 mg aktivnog sastojka. Aerosol se također koristi za inhalacije koje ne zahtijevaju dodatnu opremu.
• Aerosol za inhalaciju u rinitisu (lijek se ubrizgava u nosnu šupljinu) s nazalnom mlaznicom. Bočice mogu sadržavati 10,15, 20 i 30 ml, što odgovara 200, 300, 400 i 600 doza.
• Kapsule s praškom ipratropium bromida, koriste se za suhe inhalacije u posebnim raspršivačima. Paket sadrži 100 kapsula. Svaka kapsula sadrži 200 μg aktivnog sastojka.

Otopina i sastav aerosola "Atrovent" za inhalacije su prozirna neotopljena tekućina u kojoj nema kristalnih čestica. Kapsule sadrže bjelkasti, fini prah.

Bilo koji oblik oslobađanja (aerosol, otopina ili kapljica, Atroventov prah) može se upotrijebiti za inhalaciju. Aerosoli su prikladni jer ih se uvijek mogu nositi s njima za rad ili šetnju. Otopina se može koristiti u nebulizatorima ili centraliziranim sustavima kisika.

[3]

Farmakodinamiku

Stjecanje lijeka "Atrovent" za inhalacije osoba, naravno, želi znati kakav je terapeutski učinak lijeka i koliko dugo će efekt potrajati od njegove primjene. Farmakodinamika (mehanizam djelovanja) lijeka će nam pomoći odgovoriti na prvo pitanje.

Proizvođači lijeka, a to je njemačka tvrtka BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, tvrde da je njihov lijek učinkovit bronhodilatator. Što to znači? Bronhodilatatori nazivaju lijekove, čija je djelovanja širenje bronha (bronhodilatacija) i opuštanje mišića organa (spazmolitički učinak).

Kombinacija ovih dvaju učinaka posljedica je antikolinergičkih svojstava lijeka. Refleksna bronhokonstrikcija može se pojaviti pod utjecajem raznih iritantnih čimbenika (dim duhana, hladni zrak, davanje lijekova) ili uzrokovan odgovorom vagusovog živca. Blokiranje glatkih mišića m-holinornih mišića bronha, aktivna supstanca lijeka smanjuje njihov ton i sprječava kršenje prohodnosti dišnih putova.

Istraživanja lijeka pokazala su da nema štetnog učinka na proizvodnju bronhijalnih sekreta, razmjenu plinova i mukocilijarnu klirens. Postoji neznatno smanjenje količine sputuma bez inhibiranja njezinog povlačenja.

Kroz lijek su bili uspješni pokušaji liječenja takvih patologija uz bronhijalne grčeve, poput virusnog bronchiolitisa i bronhopulmonalne displazije u maloj djeci, uključujući dojenčad.

[4]

Farmakokinetika

Sada ćemo govoriti o farmakokinetici lijeka, što može biti zanimljivo u smislu da govori koliko dugo možete vidjeti učinak inhalacijskim „Atrovent” i putem javne lijekova vlasti izlučuje iz tijela.

Lijek "Atrovent" namijenjen je za udisanje, stoga od nje moramo čekati lokalnu akciju na mjestu lezije. Apsorpcija lijeka u tkivu je niska. Pluća obično ne dobivaju više od 30% aktivne tvari, od kojih mali dio prodire u sistemski krvotok. Veći dio lijeka otpušta se u usnoj šupljini ili ulazi u gastrointestinalni trakt, gdje se ponovno digestira u maloj količini.

Lijek ne može prodrijeti u placentarnu ili krvno-moždanu barijeru, što ukazuje na njegovu relativnu sigurnost.

Treba reći da farmakokinetički indeksi koji opisuju raspodjelu lijeka u tijelu i njegov sistemski učinak u ovom slučaju ne utječu na bronhodilatatorska svojstva lijeka.

Metabolizam aktivne tvari se provodi uglavnom u jetri. Kada se inhalira, oko 70% aktivne tvari i njezini metaboliti se izlučuju kroz crijeva. Bubrezi uglavnom proizlaze iz neaktivnih metabolita ipratropij bromida.

Bez obzira na koncentraciju lijeka koji pada u krv, učinak lijeka se može očekivati nakon 10-15 minuta, ali će postići maksimalnu učinkovitost tek nakon 1-1.5 sati. S jedne strane, to je kratko vrijeme čekanja, ali ako je potrebna hitna pomoć, takvo kašnjenje može koštati život osobe. Zato bi trebao biti zaustavljen izbor lijekova za hitnu njegu kod drugih lijekova.

Djelovanje bronhodilatatora nakon inhalacije može trajati 5-6 sati, pa se ponovna uporaba lijeka treba obaviti u intervalima od 4-6 sati. Četrdeset posto pacijenata ima značajan napredak u funkcionalnosti pluća (brzina otpuštanja i ekspiracijski volumen zraka).

[5], [6], [7]

Doziranje i administracija

Lijek "Atrovent" za inhalacije ima specifičan učinak, pa je propisan samo u teškim situacijama kada postoji rizik od disanja zbog bronhijalne opstrukcije ili grčenja glatkih mišića dišnog trakta. Neželjena je upotreba lijeka za kašalj i bronhitis bez opstrukcije. U svakom slučaju, liječenje s Atroventom treba provesti pod liječničkim nadzorom. Nije ni čudo što se u ljekarnama ovaj jaki lijek može kupiti samo uz recept liječnika.

Doziranje lijeka za različite bolesti treba odabrati pojedinačno. To uzima u obzir stanje bolesnika, ozbiljnost patologije, dob pacijenta i odgovor tijela na aktivnu tvar.

Primjena aerosola "Atrovent" za inhalacije. Prije otpuštanja prve doze lijeka u grlo, boca inhalatora treba dobro potresati. Ako je inhalator nova i to je njegova prva upotreba, prvo trebate otpustiti nekoliko doza u zrak. Pojava specifičnog oblaka pokazuje da je sprej normalan i daje potrebnu terapeutsku dozu. Ako se lijek odstranjuje iz nove bočice odmah u grlo, doza možda neće biti dovoljna zbog nerazvijenog doziranja i učinak će također biti minimalan, što je opasno u slučaju bronhospazma.

Ako je došlo do prekida u korištenju aerosola, čestice koje se nalaze unutar uređaja za doziranje mogu spriječiti izdavanje preporučene doze. U tom slučaju, prva se doza također pušta u zrak.

Pacijenti stariji od 6 godina mogu koristiti aerosol. Mladoj djeci teško je naučiti svu mudrost korištenja ovog oblika droge. Osim toga, vrlo davanje inhalacije lijeka u visokoj dozi (i svaka doza sadrži 20 ug ipratropium bromida kao standard) može izazvati bronhospazam u njima.

Doziranje za djecu i odrasle u ovom slučaju bit će otprilike jednako. Obično pacijenti propisuju 2 injekcije lijeka (između njih treba postojati interval od najmanje jedne minute) 4 puta dnevno. Maksimalni broj postupaka dnevno je 12 (2 doze 6 puta dnevno).

Kako pravilno koristiti aerosol u obliku bočice s posudom za doziranje i usnik:

• Prije upotrebe, trese limenku, izvadite kapu od njega.
• Sada ćemo pokušati udisati zrak.
• Okrenite balon dolje s usnikom i uhvatite vrh usnama.
• Duboko udahnemo i istodobno pritisnemo na dispenzeru, oslobađajući prvu dozu u usta.
• Držite dah i izvadite usta iz usta.
• Napravimo sporo izdisanje.
• Nakon minute, ponovite postupak, uvođenjem druge doze u dišne puteve.

Balon mora sadržavati 200 ili 300 doza. Može se dogoditi da se broj doziranja koje je lijek trebao završiti, ali ostaje mali volumen otopine u bočici. Preporuča se uporaba preostalog lijeka jer će njegova farmakološka svojstva biti znatno niža od onih propisanih u uputama za doziranje. U ovom slučaju, prikladno je zamijeniti limenku s lijekom. Bit će jako tužno ako preostali lijek ne može osloboditi bronhospazam ili astmatičan napad koji predstavlja opasnost za ljudski život.

Da biste izbjegli iznenađenja tijekom uporabe džepnog inhalatora, morate pažljivo pratiti čistoću dispenzera i usnika. Može se oprati čistom vodom ili sapunom. U potonjem slučaju potrebno je temeljito ispiranje vodom.

Nazalni inhalator za kronični rinitis se obično koristi 3 puta dnevno, ubrizgavanje nosnice nosnom mlaznicom svaki put za 2 ili 3 doze lijeka. Postupak se provodi i za nosne prolaze.

Primjena otopine Atrovent za inhalaciju. Korištenje otopine lijeka treba uzeti u obzir da svaka kap lijeka sadrži 12,5 μg aktivne tvari. I svaki mililitar se sastoji od 20 takvih kapi, tj. Sadrži 250 ug ipratropij bromida.

U liječenju akutnih patologija uz iznenadnu povredu bronhijalne prohodnosti, lijek se, ovisno o dobi i ozbiljnosti stanja pacijenta, koristi u sljedećim dozama:

• Pacijenti stariji od 12 godina obično se propisuju 40 kapi "Atrovent" po postupku. Jedna doza ipratropij bromida u ovom slučaju će biti 500 ug.
• Djeca mlađa od 6 i mlađa od 12 godina troše 1 ml (20 kapi) po postupku. Jedna doza aktivne tvari u ovom slučaju će biti 250 μg.
• Za liječenje bebe mlađe od 6 godina, konzumacija droge će biti od 8 do 20 kapi po postupku (100-250 μg).

Broj postupaka po danu i veličina intervala između njih treba propisati liječnik na temelju ozbiljnosti bolesti i starosnih indeksa. Dopušteno je koristiti Atrovent zajedno s beta-adrenomimeticima.

Suportivna terapija uključuje primjenu lijeka na istu dozu, ali mnoštvo procedura će biti više od 4 po danu, što ga čini moguće da ne prelaze maksimalne dopuštene dnevne doze, koje su za djecu do 12 godina je 4 ml, a za odrasle - 8 ml.

Ali to nije sve. Za postupke inhalacije otopina ipratropium bromida se ne koristi u čistom obliku. Inhalacije se provode s Atroventom i slanom otopinom. To jest, uzmite preporučenu dozu lijeka, dodajte fiziološku otopinu (otopinu natrijevog klorida s koncentracijom od 0,9%) u volumenu potrebnom za dobivanje 3,5-4 ml gotove inhalacijske smjese.

Najučinkovitije je korištenje inhalacije s nebulizatorom (svaki model je prikladan). U tom slučaju, režim doziranja u različitim instrumentima može biti nešto drugačiji, pa prvo morate proučiti upute atomizatoru.

Trajanje udisaja ovisit će o stanju bolesnika i brzini potrošnje pripremljene tekuće formulacije za inhalaciju. Pomiješajte lijekove koji se koriste u jednom rješenju za postupak, morate odmah prije inhalacije. Preostala otopina nebulizatora nije prikladna za slijedeći postupak, pa se mora isprati u sudoper i temeljito isprati.

Završni sastav može se čuvati u hladnjaku ne više od jednog dana. U tom slučaju, prije nego što se otopina dovede u inhalator, zagrijava se u vodenoj kupelji na sobnu temperaturu.

Koristiti za inhalacijski tretman kapsula s praškom. Suhi inhalacijski prašak se provodi pomoću posebnog inhalatora s usnikom za usta. Istodobno, čestice lijeka ulaze u respiratorni trakt tijekom dubokog oštrog udisanja. Prije polaganja kapsule u inhalator, mora se probušiti, tako da se čestice lijeka otpuštaju postupno.

Tijekom inhalacije, usnik inhalatora trebao bi biti u pacijentovim ustima. Prije izdaha, trebate zadržati dah i izvaditi usnik. Trajanje postupka je ograničeno količinom praha u kapsuli. Nakon što završi, inhalacija se može zaustaviti. Mnogostrukost postupaka je uobičajena - od 3 do 4 puta dnevno.

[12]

Prijava za djecu

Lijek „Atrovent”, imenovan je za inhalaciju u bronhijalne opstrukcije, i bronhospazma, smatra relativno siguran lijek i niske apsorpcije njegovih komponenti u tijelo omogućava korištenje lijeka, čak i u liječenju male djece, bez straha za zdravlje vaše bebe.

Prema napomenama na lijek, "Atrovent" u aerosolu dopušteno je koristiti od dobi od 6 godina, a u otopini - od 5 godina. No, s obzirom na nedostatak aktivnosti opasnih aktivnosti za dijete, počelo se koristiti u ranijoj dobi (uglavnom rješenje za inhalaciju u nebulizatorima, koji su učinkoviti i prikladni za liječenje bebe).

To je nešto suprotno uputama, ali istraživanja pokazuju da je rješenje za inhalaciju ne šteti djetetovom tijelu. Naprotiv, u bronhijalne astme s razvojem bronhija velike količine sluzi (takozvani „mokro astme”, često se dijagnosticira u dječjoj dobi), lijek pomaže malo smanjiti količinu sluzi, čime se sprečava začepljenje joj bronhija, osobito kod djece koja još ne znaju kako dobro kašalj ,

"Atrovent" se odnosi na kategoriju lijekova koji nemaju negativan učinak na rad kardiovaskularnog sustava. U našim teškim vremenima sve se takve patologije osjećaju čak i u ranom djetinjstvu. Korištenje Atroventove otopine za inhalaciju u nebulizatoru u liječenju takve djece omogućuje im profesionalnu pomoć u liječenju astme i opstruktivnog bronhitisa bez pogoršanja stanja srca.

I ipak postoje neke patologije na kojima se priprema priprema potrebna s posebnom točnosti i strogo pod nadzorom liječnika. Takve patologije uključuju kronične bolesti pluća, oštećenje mozga, Downovu bolest, cerebralnu paralizu zbog opasnosti od pogoršanja stanja takvih bolesnika.

[13], [14]

Koristite Atrovent za inhalacije tijekom trudnoće

Korištenje lijeka u trudnoći i laktaciji nije zabranjeno, jer klinička ispitivanja s dozama višestruko višom od sigurne nisu pokazala toksični učinak lijeka na fetus u maternici. Nije bilo teratogenog učinka na organizam u razvoju, tj. Lijek ne može uzrokovati oštećenje razvoja fetusa.

Pa ipak, lijek je lijek. Liječnici oprezni nisu propisati lijek u prvom tromjesečju trudnoće, kada je rizik od pobačaja visok, a glavni organi i sustavi djeteta su u fazi formiranja. Isto tako, svaki ljudski organizam (čak i taj mali zametak) je individualan i teško je predvidjeti njegovu reakciju na lijek.

Sljedećih mjeseci imenovanje "Atroventa" odvija se prema opće poznatim principima, odabirom manje zla, tj. Ako postoji prava prijetnja za život majke i ne postoji način odabira još sigurnije medicine.

Što se tiče dojenja, nema podataka da ipratropium bromid može prodrijeti u majčino mlijeko. Pa ipak će biti sigurnije ako je moguće da se suzdrže tijekom trajanja liječenja od dojenja.

Kontraindikacije

"Atrovent" za inhalacije, iako se smatra relativno sigurnim lijekom, još uvijek postoje ograničenja njegove uporabe. I iako su ta ograničenja vrlo malo, ne mogu se zanemariti.

Glavna kontraindikacija koja se koristi, primjenjiva na apsolutno sve lijekove (sintetski i prirodno) je preosjetljivost na barem jednu od glavnih ili pomoćnih komponenti. Nemojte propisivati lijek i oni pacijenti koji imaju anamnezu imaju neobičnu reakciju na atropin i njegove derivate, zbog individualne netrpeljivosti.

Lijek se može koristiti, ali uz uvjet opreza (po mogućnosti pod nadzorom liječnika) s takvim patologijama kao što su:

• zatvoreni kut glaukoma, karakteriziran patologijom irisa u kombinaciji s visokim intraokularnim tlakom,
• hiperplazija prostate (pretjerani rast tkiva prostate),
• opstrukcija mokraćnog sustava uzrokovana stenozom ili bolesti bubrega i mokraćnog mjehura s formiranjem kamenja (urina ili nefrolitijaza).

[8], [9], [10]

Nuspojave Atrovent za inhalacije

Budući da se lijek "Atrovent" koristi za inhalaciju, prvo je vrijedno spomenuti nuspojave povezane izravno s postupkom. Sitne čestice lijeka koji ljudi udišu tijekom postupaka Udisanje može lagano iritirati grlo i bronhijalna cijevi, plus isti bronhodilatorno efekt potiče izlučivanje sluzi, što rezultira kašalj refleks može dogoditi.

Uporaba inhalacijskih bronhodilatatora u rijetkim slučajevima može izazvati povratnu reakciju u obliku bronhospazma. U pripremi "Atrovent" postoje 2 komponente koje uzrokuju sličnu reakciju: konzervans benzalkonijev klorid i stabilizator dinatrij adetata.

Apsorpcija lijeka u krv je vrlo niska pa ne uzrokuje ozbiljne sistemske reakcije. Najčešće, pacijenti se žale na glavobolje i vrtoglavicu, kao i kašalj, iritaciju grla, suha usta na ustima spomenuta ranije. Često, lijek izaziva mučninu i pogoršava motilitet gastrointestinalnog trakta uzrokovan ingestije čestica lijeka u probavni sustav i depresivno djelovanje na osjetljive receptore.

Mnogo manje česte pritužbe su povećani intraokularni tlak i reverzibilni problemi vida, povećana brzina otkucaja srca, edem grkljana i grčevi dišnog trakta, povraćanje i poremećaji stolice. Možda izgled ne-teške alergijske reakcije u obliku edema i hiperemija tkiva u području primjene, osip i svrbež na koži. Angioedem i anafilaktičke reakcije se vrlo rijetko razvijaju.

[11]

Predozirati

Unatoč činjenici da je lijek „Atrovent” za inhalaciju se koristi lokalno, neki čitatelji možda zabrinjava pitanje takvog neugodnog događaja kao predoziranja drogom, koja je u teškim slučajevima, u nedostatku pravovremene pomoći može koštati osobi život. Što se tiče opisanog lijeka, može se reći da nije vrijedno brinuti o tome, jer čak i onaj dio ipratropij bromida, koji ulazi u pluća i crijeva, ima nisku apsorpciju.

Doze veće od preporučene, uz intravenoznu primjenu (tj. Lijek ulazi izravno u krv i može imati sustavni učinak), a zatim nije pokazao pojavu simptoma opasnih po život. Malo je vjerojatno da je inhalirana terapija povezana s opasnošću od predoziranja.

Jedna desetina aktivne tvari, obično prodrijeti u pluća i krv, sposoban je, osim u rijetkim slučajevima izazvati suhoću usta, smještaj poremećaji manji reverzibilan i tahikardija (ubrzani rad srca). U tom se slučaju obavlja simptomatsko liječenje. Na kraju uporabe „Antroventa” funkcije organa oporavila bez posljedica.

[15], [16]

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek "Atrovent", koji se koristi za inhalaciju u bolestima gornjeg i donjeg dišnog sustava, karakterizira jak antikolinergički učinak. Može se kombinirati s drugim lijekovima sličnog učinka, ali kratko i pod nadzorom liječnika koji, ako je potrebno, prilagođava dozu lijekova kako bi se izbjegao razvoj različitih nuspojava.

Lijek se smatra bronhodilatatorom dovoljne učinkovitosti. No, neke vrste lijekova mogu dodatno poboljšati njezin učinak. Riječ je o derivatima ksantina (istog teofilina) i beta-adrenomimeticima. Za jačanje antikolinergičkog učinka "Atrovent" lijekova za liječenje Parkinsonove bolesti, kinidin, triciklički antidepresivi su sposobni. Primjenjujući ove lijekove zajedno, morate biti oprezni. U ovom slučaju, doza bronhodilatatora može se lagano smanjiti.

Nije preporučljivo kombinirati upotrebu Atroventa i beta-adrenomimetika u bolesnika s zatvorenim kutnim glaukomom. Takva ko-tretman može potaknuti povećani intraokularni tlak.

Nije poželjno istovremeno koristiti opisanu pripremu i kromoglicnu kiselinu, jer takva kombinacija može smanjiti učinkovitost oba lijeka.

Moguće je koristiti kao dio kombiniranih inhalacija s mukoliticima i ekspektorantima (ambroksol, bromheksidin, itd.).

[17]

Uvjeti skladištenja

Pripreme za bilo koji oblik otpuštanja pakiraju se u spremnike koji štite medicinski pripravak od sunčevog svjetla, stoga dodatna zaštita obično nije potrebna. Priprema nije previše osjetljiva na temperaturni režim, pa se može pohraniti i na relativno visokim temperaturama (do 30 stupnjeva). No, proizvođač ne preporučuje zamrzavanje lijeka.

[18]

Posebne upute

Neželjeno je koristiti "Atrovent" za inhalacije kako bi se pružila hitna pomoć tijekom napada zagušenja. Ako lijekovi koji proizvode potrebni učinak su brži, jer se u ovom slučaju bilježi svaka minuta.

Koristeći rješenje za inhalaciju u nebulizatoru, trebate pravilno odabrati mlaznice. Bolje je ako je usta ili maska odabrana strogo u veličini, što će spriječiti neželjene čestice lijeka da ulaze u oči. Lijek ne samo da može izazvati iritaciju oka (pojavljuju bol, crvenilo i edem sluznice), ali neki od umanjenja vrijednosti (midrijaza, zamagljen vid, pojava aureole različitih boja vid, parezu smještaja, itd), a povećan intraokularni tlak , Stoga, oči trebaju biti zaštićene od strane svih, pa čak i više za one koji pate od glaukoma.

Ako se pojavljuju gore navedeni simptomi (i oni mogu ukazivati na razvoj glaukoma), trebate se posavjetovati s liječnikom za imenovanje kapi za oči koji olakšavaju iritaciju i smanjuju intraokularni pritisak. U idealnom slučaju, propisivanjem tog lijeka pacijentima, liječnik bi ih trebao upozoriti na takve komplikacije i objasniti kako se mogu izbjeći pravilno korištenjem lijeka u aerosolu ili otopini.

Pacijenti s opstrukcijom mokraćnog trakta trebaju koristiti lijek strogo pod nadzorom liječnika, jer u svom tijelu droga može ostati duže nego obično. U cističnoj fibrozi postoji rizik od smanjenja pokretljivosti GI, što također zahtijeva oprez i praćenje stanja pacijenta.

Pripravak u obliku aerosola se izdaje u freonless i freon obliku, koji se nešto razlikuju u okusu, ali ne u efektu. Također je potrebno upozoriti pacijente o tome.

Neke nuspojave lijeka mogu biti opasne za pacijente čije aktivnosti zahtijevaju veću pažnju i koncentraciju. Stoga se tijekom inhalacijskog tretmana vrijedi suzdržati od vožnje i izvođenja potencijalno opasnih radova.

[19], [20]

Rok trajanja

Koristite "Anthrovent" za inhaliranje tijekom isteka roka navedenog na pakiranju, što je 3 godine. Nakon tog razdoblja, učinkovitost lijeka se smanjuje, ali opasnost od neželjenih učinaka raste.

[21], [22]

Analoga

"Atrovent" nije jedini lijek u akceleratoru, koji se može uspješno koristiti za inhalacije u patologiji dišnog sustava s mogućnošću razvijanja opstrukcije dišnih putova ili bronhospazma. Sličan učinak je karakterističan za takve pripravke:

• "Ipravent" (dostupan kao kompaktni aerosol s doziranom količinom lijeka),
• "Ipratropium" (ima oblik otpuštanja u obliku otopine, koji se također koristi u postupcima inhalacije),
• "Iprimol" (lijek u obliku otopine za inhalaciju),
• "Spiriva" (lijek oslobođen u kapsulama i u obliku otopine za inhalaciju),
• "Trventola" (lijek u aerosolu za inhalacije u patologijama donjeg respiratornog trakta),
• "Truvent" (još jedan aerosol s efektom bronhodilatatora),
• "Berodual" (dvokomponentna priprema u obliku aerosola i otopina za inhalacije).

Našli smo analoge Atroventa za inhalacije koji su slični u sastavu i djelovanju. Pripravke koje imaju iste aktivne tvari smatraju se međusobno zamjenjivim, ali treba paziti i na doziranje lijeka i pomoćne komponente za koje organizam može reagirati i reakcijama netrpeljivosti. U svakom slučaju, zamjena jednog lijeka s drugom je poželjna samo uz dopuštenje liječnika koji je pohađao.

Najpopularnija analog „Atrovent” smatra „Flomax”, koji se često propisuje za bronhijalne opstrukcije i za ublažavanje napada astme. Osim ipratropij-bromida (tvari s djelovanjem atropina, koji je dizajniran za smanjenje osjetljivosti na podražaje receptore acetilkolina koji izazivaju bronhije spazam) u pripravku je druga aktivna tvar. Ovaj fenoterol hidrobromid, koji pomaže u opuštanju glatkih mišića bronha i smanjuje upalni proces u dišnim putevima.

Vjeruje se da takvo dvostruko djelovanje će dati jači antispazmatični učinak i djelovati brže od one-komponente Atroventa. Ipak, prisutnost dodatne antispazmodijske komponente donekle širi popis patologija u kojima se lijek treba koristiti s krajnjim oprezom zbog postojećeg rizika od komplikacija.

U trudnoći, "Atrovent" će biti još sigurniji od "Berodual". Spazmolitici mogu nepovoljno utjecati na sposobnost maternice da se ugovori za vrijeme isporuke, gurajući dijete, tako da će u posljednjim mjesecima trudnoće izbor biti u korist Atroventa.

Recenzije

Možda „Atrovent” udisanje bronhijalna astma i bronhijalna opstrukcije patologije s visokom vjerojatnošću od bronhospazma primijenjenog rjeđe kao popularne „Berodual” Ipak, ova priprema nije mnogo manje učinkovita nego njegov analog.

Oni koji su na sebe ili svoje rodbine doživjeli lijek za liječenje bronhijalne opstrukcije primjećuje da značajno poboljšanje stanja pacijenta dolazi nakon 2 inhalacije. A učinak postaje prilično stabilan, tako da nema potrebe za korištenjem lijeka često i dugo vremena.

Dobar učinak osigurava složeni postupci inhalacije. Atrovent brzo i učinkovito povećava čišćenje bronha, što olakšava rad protuupalnih lijekova, ekspektoranata, mukolitika i antibiotika. Lijekovi su u mogućnosti prodrijeti duboko u dišni sustav, smanjujući oticanje i upalu sluznice i uklanjati ga iz bronhija s mikroba zarobljenim u njemu.

Lijek se smatra sigurnim za liječenje djece bilo koje dobi i budućih majki, što dodatno privlači pažnju liječnika i roditelja bolesne djece. Brzo uklanjanje dječjih mučiteljskih simptoma ne može biti neprivlačno za roditelje. Osobito ako liječenje ne dovodi do negativnih posljedica za druge dječje organe, kao što je često slučaj s kemijskim lijekovima.

Lijek je pogodan i za sprečavanje napadaja astme. U tom se slučaju preporučuje da ga upotrebljavate 1-2 sata prije puno fizičkog napora ili aktivnosti koje mogu uzrokovati jaku uzbuđenja i napadu gušenja. Kao pomoć u hitnim slučajevima inhalacije s Atroventom, bolje je koristiti uz lijekove iz skupine beta-adrenukotaktora (na primjer, Ventolin). Učinak će biti jači i bit će brži, sprečavajući hipoksiju organa zbog nedostatka kisika u pluća.

Astmatični bolesnici primjećuju da produljena uporaba lijeka čak i kod visokih udjela inhalacije nije dovela do predoziranja i pojave odgođenih nuspojava.

"Atrovent" za inhalacije je potpuno siguran i prikladan način za borbu protiv bolesti koje mogu izazvati napad gušenja opasnih za ljudski život. Prikladni oblici puštanja, pristupačna cijena i mogućnost liječenja drogom odraslih, starijih ljudi i djece čine lijek vrlo korisnim stjecanjem. Ipak, lijekovi, čak i najsigurniji, potrebni su samo uz odobrenje kvalificiranog liječnika, što će vam pomoći u izbjegavanju neugodnih iznenađenja.

[23], [24], [25]