Aterom na trbuhu

U morfološkom smislu, koža abdomena se malo razlikuje od kože ostalih zona. Također sadrži sve strukturne dijelove - epidermis, sam dermis, potkožno tkivo i masni sloj. Međutim, postoje i zone u kojima su lojne žlijezde voluminoznije, osim toga, na njihovu funkciju može utjecati hormonski sustav. Takve specifične zone uključuju abdominalnu zonu koja se smatra ovisnom o estrogenu, posebno kod pacijentica.

Aterom na trbuhu rijetko je kongenitalan, češće se definira kao retencijska cista - sekundarni aterom. Razvoj takvih benignih formacija povezan je s činjenicom da se u području trbuha nalazi mnogo stanica - lipocita, čiji su receptori izuzetno osjetljivi na promjene u razini estrogena. U kozmetičkom smislu, takva se ranjivost manifestira kao nakupljanje lipidnih naslaga, vizualno definiranih kao celulit. Lipidne naslage izazivaju stvaranje strija (strija), hiperkeratoze, rozaceje i prilično često - ateromatoze. Osim toga, koža trbuha sklona je hipersekreciji sebuma (hiperfunkcija lojnih žlijezda), što pak izaziva pojavu komedona, akni, ateromatoznih cista.

Aterom na trbuhu zahtijeva pažljivu diferencijaciju, budući da se na tom području često razvijaju fibromi, lipomi i hernije. Dijagnostika uključuje pregled trbušnog područja, palpaciju i eventualno biopsiju. Ako se aterom potvrdi, izbor liječenja je u korist kirurškog uklanjanja, tijekom kojeg se uzimanje uzorka tkiva za histologiju smatra obveznim.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Aterom pupka

Pupčanik ili omfalos je ožiljak od pupčane vrpce koji se formira na mjestu otpale pupčane vrpce. Ovo područje - regio umbilicalis, smatra se jednim od najsloženijih područja prednjeg trbušnog zida, budući da se ispod pupčanog prstena tijekom formiranja fetusa razvijaju mnoge važne strukture tijela, poput arterija, pupčane vene, mokraćnih i žumanjčanih kanala. Budući da u području omfalosa nema preperitonealnog i potkožnog lipidnog sloja (masti), ali ima dosta lojnih žlijezda, u ovom dijelu tijela često se formira aterom od pupčane vrpce. Takve benigne neoplazme lako se vizualno određuju, budući da je koža iznad pupka usko uz pupčani prsten, ožiljno tkivo zbog gotovo potpune odsutnosti fascije i masnog sloja. To objašnjava prevalenciju svih vrsta hernija, tumorolikih formacija u području pupka, gdje koža nije gusta i nije zaštićena potkožnim tkivom.

Aterom pupka najčešće se dijagnosticira kao kongenitalni, istiniti; rjeđe se otkriva sekundarna retencijska cista lojne žlijezde, koja se može razviti na pozadini gnojnog procesa u trbušnoj šupljini i djelomičnog proboja apscesa kroz pupak.

Aterom nije jedina moguća neoplazma u pupčanom području, stoga zahtijeva detaljan pregled i diferencijalnu dijagnostiku. Cistu lojnih žlijezda treba razlikovati od takvih bolesti kože, mekih tkiva, izvodnih kanala:

• Fibromi.
• Rjeđe su lipomi (masni tumori).
• Adenomi.
• Hernije.
• Kronični omfalitis je upalni proces kože uzrokovan infekcijom pupčane rane.
• Gljivica je granulom uzrokovan dugotrajnim procesom zacjeljivanja pupčane rane.
• Roserova cista je nezatvaranje vitelinskog kanala, smještenog odmah ispod pupka.
• Urahus cista je intrauterina patologija, nezatvaranje uretre, u čijem se srednjem dijelu formira cista, koja se povećava s godinama. Bolest se dijagnosticira uglavnom kod muških pacijenata; kod male djece, urahus cista se manifestira kao omfalitis (zbijanje i gnojna upala područja pupka).

Aterom pupka liječi se kirurški, tijekom operacije potrebno je uzeti tkivo za citologiju i histologiju. U pravilu, aterom u pupčanom području otkriven kod dojenčadi podliježe dugotrajnom promatranju, njegovo uklanjanje je indicirano samo u hitnim slučajevima - upala, gnojenje neoplazme. Cista lojne žlijezde u pupčanom području kod odraslih se ekscidira planski, najčešće ambulantno. Recidiv ateroma na pupku je rijedak i može biti povezan s nepotpunom enukleacijom (uklanjanjem) ciste.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]