^

Zdravlje

Adrenalin i norepinefrin u krvi

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 09.07.2022
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Referentne koncentracije (norma) u krvnoj plazmi: adrenalin - 112-658 pg / ml; norepinefrina - manje od 10 pg / ml.

Adrenalin je hormon nadbubrežne moždine. Iz nadbubrežne moždine ulazi u krvotok i djeluje na stanice dalekih organa. Njegov sadržaj u krvi ovisi o tonu simpatičkog sustava. U hepatocitima, epinefrin stimulira razgradnju glikogena i time povećava razinu glukoze u krvi. U adenalinu adipoznom tkivu aktivira se lipaza i proces cijepanja TG. Adrenalin također aktivira glikogenolizu u mišićnim stanicama. Povećava srčane kontrakcije i povećava njihovu učestalost, povećava krvni tlak uglavnom zbog sistoličkog. Adrenalin širi žile mišića i srca i sužava posude kože, sluznice i organa trbušne šupljine. On igra veliku ulogu u reakciji tijela na stresne situacije. Pod njegovim utjecajem, proizvodnja ACTH povećava, a time i kortikosteroida. Povećava osjetljivost štitne žlijezde na djelovanje TSH. Koncentracija adrenalina u krvi karakterizira humoralni dio simpatičkog živčanog sustava.

Za razliku od adrenalina, norepinefrina ulazi u krvnu plazmu uglavnom od simpatičkih završetaka živaca (većina se ponovo apsorbiraju neuroni, a 10-20% dobiva u krv). U nadbubrežnoj moždini nastaje samo vrlo mali dio norepinefrina krvi. Djelovanje norepinefrina je povezano s dominantnim učinkom na alfa-adrenergijske receptore, dok adrenalin djeluje na alfa i beta-adrenergičke receptore. Koncentracija norepinefrina u krvi karakterizira aktivnost neurona u simpatičkom živčanom sustavu.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Definicija adrenalina i noradrenalina

Definicija epinefrina i norepinefrina koristi se u kliničkoj praksi uglavnom za dijagnozu feokromocitoma i diferencijalnu dijagnozu arterijske hipertenzije.

U bolesnika s pheokromocitom, koncentracija kateholamina u krvi se povećava 10-100 puta. Korespondencija između veličine tumora, koncentracije kateholamina u krvi i kliničke slike ne postoji. Mali tumori mogu sintetizirati i izlučivati velike količine kateholamina u krv, dok veliki tumori metaboliziraju kateholamine u svoje tkivo i izlučuju samo mali dio njih. Većina pheokromocitoma luče norepinefrin u krvi najprije. Kod hipertenzije, koncentracije kateholamina u krvi su u gornjoj granici norme ili povećane za 1,5-2 puta. Ako je u mirovanju koncentracija kateholamina u krvnoj plazmi veća od 2000 μg / l, treba sumnjati na prisutnost feokromocitoma. Koncentracije od 550-2000 μg / l trebale bi izazvati sumnju u prisutnosti tumora, u takvim slučajevima su potrebne dodatne studije, posebice klonidinski test. Test se temelji na sposobnosti klonidina da smanji ton simpatičkog živčanog sustava i tako smanjuje koncentraciju norepinefrina u krvi. Krv se uzima dvaput: na prazan želudac i 3 sata nakon oralnog unosa od 0,3 mg klonidina. Bolesnici s koncentracijom pheochromocytoma noradrenalina nakon uzimanja droge bitno ne mijenja, ili smanjuje na manje od 50% od početne vrijednosti u bolesnika s hipertenzijom drugog porijekla i kod zdravih ljudi norepinefrin koncentracija smanji za više od 50%.

To treba imati na umu da je nadbubrežna pheochromocytoma u krvi povećava koncentraciju adrenalina i noradrenalina, extraadrenal pheochromocytoma obično uzrokuje povišene razine noradrenalina sama.

Istraživanje koncentracija kateholamina u krvi i njihovo izlučivanje je važno ne samo za dijagnozu feokromocitom, ali i za praćenje učinkovitosti liječenja. Uklanjanje radikalnog tumora praćeno je normalizacijom izlučivanja ovih supstanci, a recidiv tumora dovodi do njenog ponovnog povećanja.

Osjetljivost metode određivanja koncentracije adrenalina i noradrenalina u krvi za dijagnozu feokromocitoma niža od njihove u urinu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.