Ožiljci: opći podaci

Poznato je kako je raširena su kože ožiljci - tijelo koje obavlja razne funkcije, ali je glavna uloga a to je zaštita organizma od agresivnih vanjskih utjecaja koji mogu poremetiti homeostazu i nanijeti štetu biološkog sustava. Kao posljedica operativnih zahvata ili drugih traumatskih faktora (mehanička, toplinska, kemijska, ionizirajućeg zračenja, destruktivni kožni patologijom) je povrijeđeno integritet kože, kao odgovor na koji je uključivao opća i lokalna neurohumoralni mehanizme, čija je vratiti homeostazu svrha.

Kada se integritet kože prekine, tijelo reagira zaštitnom upalnom reakcijom, zbog čega se pojavljuje novo tkivo. Ovisno o dubini oštećenja, upalni proces završava bilo potpunim popravkom normalne strukture kože, ili zamjenom defekta vezivnim tkivom. Uz uništavanje ispod papilarnog sloja, obnavljanje cjelovitosti kože uvijek se javlja stvaranjem "krpa" grubog vlaknastog vezivnog tkiva. Po prvi put je to novo formirana tkiva nazvana kostiju Dupuytren.

Poznato je da ožiljak je sekundarni morfološki element kože, koji proizlazi iz patofizioloških procesa. IV Davydovsky je 1952. Nazvao ožiljak proizvod patološke regeneracije tkiva. Međutim, akademik AMChernukh 1982. Godine napisao je: "Upalna reakcija koja je dovela do blagotvornog djelovanja na tijelo trebala bi biti kvalificirana, kao potpuno normalna, adekvatna i adekvatna upala, karakterizirana kao zaštitna reakcija organizma. Rezultat takve adekvatne upale su normalni fiziološki ožiljci. Neadekvatna upala se ne ograničava, ima produženi tijek i završava formiranjem patoloških ožiljaka. "

O. Braun-Falco (1984) nazivao je ožiljku trajnu fibrozu kao posljedicu oštećenja kože, O.D. Vlasnik, V.V. Shafranov. II.G. Kratko, razmotrite ožiljke kože, kao kompenzacijsku reakciju organizma u obliku stanične regeneracije i hiperplazije tkiva. Ali bez obzira na to kako liječnici liječe ožiljke, oni su "zakrpe" na koži oporavljene osobe koja ostaje s njima za ostatak života.

Ožiljak na licu, otvorena područja tijela za mlade ljude, osobito žene - velika duhovna drama. So. Vrlo česta bolest mladih ljudi - akne. Prema literaturi, otprilike 50% slučajeva ostavlja sama po sebi hipotrofne ožiljke različitih dubine i veličine. Na koži s takvim ožiljcima nemoguće je upotrijebiti šminku ili ih nekako šifrirati - njihova vidljivost je još veća. Tinejdžeri koji pate od takvih oštećenja kože često ismijavaju njihovi kolege. što dovodi do nevoljkosti učenja, psihičke frustracije, pa čak i samoubilačkih pokušaja.

Najveći problem je keloidni ožiljci, jer imaju tendenciju proliferacije ožiljnog tkiva u svim smjerovima i ometaju pacijente ne samo sa svojim neestetskim izgledom, već s svrbežom i parestezijom u području ožiljaka. Problem keloidnih ožiljaka iznimno je važan čak iu vezi s tim. Da postotak bolesnika liječenih keloidnim ožiljcima stalno raste. Dakle, prema različitim autorima. - od 12% do 19% od ukupnog broja onih koji su se prijavili za medicinske ustanove s ožiljcima, pate od keloidnih ožiljaka. Žene čine oko 85%. Ti ljudi se osjećaju neispravno, stoga njihov nedostatak dosljednosti. Mentalna neravnoteža.

Poseban kontingent bolesnika s ožiljcima je bolesnik nakon plastičnih estetskih operacija. Pacijenti idu na kirurški zahvat kako bi poboljšali svoj izgled, a umjesto toga, ili zajedno s njim, često su zlostavljali ožiljke. Pojava keloida nakon plastične operacije - osobito ozbiljan problem i trauma ne samo za pacijente, ali i za kirurga, jer su ti ožiljci praktički ukinuti prednosti svojih vještina, zbog čega se ponekad suđenja s pacijentima.

Od velike važnosti je problem ožiljaka kože zbog činjenice da pati od njih - najmlađeg, aktivnog i društveno obećavajućeg dijela stanovništva. Doživljavajući svoj estetski izgled. Bolesnici s ožiljcima su zaključani u sebi; idite na svoj "problem", oni pokušavaju biti tretirani, samo ne znajući koji stručnjaci kontaktiraju. Često se radi poboljšanja vrste ožiljaka pacijenti okreću liječnicima triju specijalnosti - kirurzima. Dermatologa i kozmetologa. Opsežne ožiljke i deformacija ožiljak - ova patologija pripada području djelovanja plasgijskih kirurga i bez skalpela nemoguće je poboljšati izgled takvih ožiljaka. Međutim, nakon kirurške korekcije postoje ožiljci koji ometaju pacijenta i koji se mogu poboljšati dermatokosmetološkim sredstvima i metodama. Dermatolozi se ne bave ovim problemom, mnogi kozmetičari ne žele se truditi tim pacijentima, jer rad zahtijeva dugu, raznoliku i rezultati nisu baš preporučljivi. Kirurzi reći pacijentima da oni više ne mogu učiniti ništa, pa čak ni da nije kirurška patologija. Dakle, pacijenti se pokazuju beskućnicima, prepušteni sebi i beskrajanoj potrazi za mjestom ili centrom gdje im se može pomoći. Oni se okreću kozmetičkim salonima ili centrima koji oglašavaju o liječenju ožiljaka ili čak o "uklanjanju ožiljaka". Liječnici to razumiju da uklanja ožiljak s kože. Da je na svom mjestu normalna zdrava koža ne može biti, prema pacijentima koji se nadaju da će to izliječiti, to ne razumije. Kao rezultat, oni troše vrijeme, novac i ... Gube nadu za dobivanje estetski prihvatljive vrste svojih ožiljaka. Zapravo, s sustavnim, strogo individualiziranim pristupom svakom pacijentu i posebno njegovoj patologiji ožiljak, moguće je pomoći tim ljudima. Ne da ukloniti ožiljak, ali da značajno poboljšate njegov izgled je vrlo stvaran zadatak za svaku patologiju ožiljaka.

Za određivanje odgovarajuće taktika pristup liječenju ožiljaka dermatolog, kirurga i dermatocosmetologist vrlo važno biti u mogućnosti klasificirati ožiljaka, diferencijalna dijagnoza između njih, jer, ovisno o njihovim kliničkim i morfoloških karakteristika značajno razlikuju se koriste alate, tehnike i tehnologije, a time i rezultati liječenja ,

[1], [2], [3], [4], [5]