Trudnoća s genitalnim anomalijama

Često trudnoća javlja u bolesti kao što je suženje vaginalnog, kroničnu upalu maternice i njegovih dodacima, zrelosti i maternice, tumor malformacija procesa u prsni organi i m. P.

U takvim slučajevima često se krši fiziološki tijek trudnoće, porođaja i postporođajnog razdoblja.

[1], [2], [3],

Infantilizam genitalija

Dijagnoza infantilizma u trudnoj ženi prvenstveno se temelji na podacima iz anamneze: nepovoljnim razvojnim uvjetima u djetinjstvu, kasnije početka menstruacije. U dvomjesečnom istraživanju izvan trudnoće, utvrđeno je da je vagina uska, maternica je manja od normalne. Infantilizam genitalija jedan je od uzroka neplodnosti. Prva trudnoća se ne javlja odmah nakon početka seksualne aktivnosti. Međutim, ako se trudnoća dogodi, često se ne istroši i završava spontanim pobačaja ili preranog rođenja. Uz punopravnu trudnoću, često se javlja primarna ili sekundarna slabost radne aktivnosti koja može dovesti do odstranjivanja posteljice i srodnih krvarenja. U postpartum razdoblju s nerazvijenim uterus, nema dovoljno obrnuti razvoj (subinvolution).

Liječenje tijekom trudnoće prvenstveno je usmjereno na uklanjanje štetnih čimbenika (sprečavanje prekomjernih emocija, značajan fizički stres). U procesu porođaja potrebno je pažljivo praćenje i pravodobno otklanjanje abnormalnosti rada, nevolje i patologije treće faze rada.

Kongenitalne anomalije genitalnih organa

Kongenitalne anomalije genitalnih organa su brojne varijante njihovih razvojnih nedostataka. U nekima od njih, trudnoća nije moguća (na primjer, ovasion uterusa).

Trudnoća se može pojaviti kod žena koje imaju sljedeće abnormalnosti u razvoju reproduktivnog sustava; pregrada vla1alisha (vagine pregrade), sjedalo (maternica introrsum arcuatus), bicornuate (maternica bicornis) i rogovima (maternice unicormis) maternice, bicornuate uterusa sa jednom zatvoren rudimentarni rog (maternica bicornis sperma Cornu rudimentario), dvostruko maternicu i dvostruku vaginu (uterus et vagine duplex).

Vaginalni septum i dvostruko uterus obično nisu teški za detekciju u bimanualnoj studiji vaginalnog abdomena. Dijagnoza se može razjasniti uz pomoć ultrazvuka.

Seple i kosti promjene u vagini mogu biti ne samo kongenitalne, već i stečene (nakon bolesti difterije, kemijske opekotine). S značajnim suženjem vagine, isporuke prirodnim putem nisu moguće, u takvim se slučajevima izvodi carski rez. Ako se vaginalni septum ometa s rođenjem prezentiranog dijela fetusa, tada se septum koji se proteže na prevladavajućem dijelu treba smanjiti. Krvarenje iz odrezanih sekcija septuma ne događa.

U dvostrukom maternici (uterus duplex), trudnoća se može istodobno razviti u svakoj svojoj izoliranoj polovici. Međutim, u većini žena s istim uterusom, trudnoća se razvija samo u polovici. Druga polovina tako neznatno povećava volumen i u njegovoj sluznici dolazi do decidualnih promjena.

U maternici, potpuno ili djelomično podijeljena sa septom - u području dna (tzv. Sedla-uterus), trudnoća se obično ne troši. Ako žena još uvijek istroši trudnoću, a zatim u trudnoći, preranom ili hitnom, često postoji slabost rada. Moguća poprečna pozicija fetusa i prerano odstranjivanje posteljice.

S jednim rogoznim uterusom, trudnoća i porođaj nastaju bez razlike.

U rudimentarnom roga maternice može priložiti i razvoj oplođenog jajašca. Implantacija nastaje kao posljedica vanjska ili poticanje oplođenog jajašca iz jajnika u cijevi okvirnoj rog (migratio ovi externa), ili zbog pomicanja cijevi u sperme napredni rogovima nasuprot cijevi (migratio spermatozoidae externa). U slučaju trudnoće u rudimentarnom roga maternice s genom ka ga u implantaciju oplođenog jajašca raste korionski resice i protegnuo fetusa jaje koje raste. Na kraju, najčešće na 14-18 tjedana trudnoće ili kasnije, tu je pauza plodovmestilischa, u trbušnu šupljinu krvarenje u isto vrijeme je vrlo bogata i, osim ako nije hitno operativnu pomoć (uklanjanje rudimentarne roga) će se, pacijent može umrijeti od šoka i akutni anemija.

Trudnoća u dodatnom rogu je u osnovi varijanta ektopične trudnoće. U takvoj je situaciji prikazana hitna kirurška intervencija - ili izrezivanje roga maternice ili uklanjanje istodobno s maternicom.

U nazočnosti malformacija, postoji opasnost od prestanka trudnoće. Do kraja trudnoće često je otkrivena zdjelica, trzajna ili poprečna pozicija fetusa, kod rada postoji slabost ili diskorno djelovanje. Ako iz nekog razloga patologija maternice izvodi carski rez, preporuča se izvršiti instrumentalnu reviziju druge maternice kako bi se uklonio decidua.

[4], [5]