Egzantem (osip) je zasebna patološka tvorba kože, njezin odgovor na djelovanje toksina i metabolita patogena. Reakcija kože očituje se preopterećenjem krvnih žila mikrocirkulacijskog sloja, povećanom vaskularnom propusnošću s razvojem edema i krvarenja, nekrozom epiderme i dubljih slojeva kože, distrofičnim promjenama stanica (balonska distrofija), seroznom, gnojnom, serozno-hemoragičnom upalom.