Sarkom ruke i ramenog pojasa

Sarkom šake je maligni tumor koji nije toliko čest kao sarkom donjih ekstremiteta. Postoji nekoliko vrsta sarkoma šake, a sve ovise o lokaciji tumora i njegovoj vrsti. Pogledajmo glavne lezije koje se smatraju malignim tumorima šake.

U tkivima i organima ramena, u pravilu, nastaju sekundarni sarkomi, tj. metastaze iz drugih izvora tumora. I to ne čudi, budući da se u području podlaktice nalazi mnogo regionalnih limfnih čvorova (medijastinalni, sublingvalni, submandibularni, aksilarni). Širenje tumora na područje ramena ruke događa se iz sarkoma vrata, prsnog koša, glave, vratne i torakalne kralježnice. Ponekad se metastaze dijagnosticiraju i u drugim dijelovima tijela.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Koštani sarkom šake

Maligni tumor koji nastaje kao posljedica metastaza sarkoma trupa. U ranoj fazi sarkom napreduje asimptomatski, ali tumorski čvor postupno raste ispod mišićnog tkiva i počinje se širiti po cijelom tijelu kosti. Tumor se prilično brzo povećava u veličini i počinje oštećivati i komprimirati živčane formacije ramena i krvne žile. Zbog sarkoma, koštane strukture postaju znatno tanje, zbog čega pacijent pati od čestih prijeloma koji nastaju zbog manjih ozljeda.

Kada sarkom počne rasti, utječe na živčani pleksus ramena i inervira cijeli ud. Zbog kompresije živčanih putova, sindrom boli širi se na cijelu ruku, čak i na vrhove prstiju, uzrokujući poremećaje osjetljivosti. Zbog toga pacijent osjeća peckanje, utrnulost i oštećene motoričke funkcije ruke.

Sarkom mekog tkiva šake

Neoplazme mekog tkiva potječu od stanica vaskularnog tkiva ili slojeva vezivnog mišića koji podupiru živčane stanice. Sarkomi ove vrste se brzo dijagnosticiraju, jer se manifestiraju u ranim fazama razvoja. Sarkom uzrokuje bol u području lokalizacije tumora.

Neoplazma raste vrlo brzo, nakon nekoliko tjedana, sarkom se može prepoznati čak i vizualnim pregledom. Neoplazma izgleda kao tumorska izbočina s promjenom kože iznad nje. Budući da tumor brzo raste, dolazi do poremećaja u senzornoj i motoričkoj aktivnosti cijelog uda. Pacijent osjeća hladnoću u ruci, pojavljuje se oticanje ruke i utrnulost prstiju.

Sarkom lakatnog zgloba

Zglob lakta sadrži krvne žile i mnoge živčane puteve koji su odgovorni za inervaciju dijelova ruke i njezinu prehranu. Sve žile i živci nalaze se blizu jedni drugima, pa čak i mali sarkom oštećuje sve formacije. Sarkom počinje uništavati zglob lakta. Pacijent osjeća neugodne bolne osjećaje pri pokušaju savijanja i ispravljanja ruke. Tumor brzo raste, prodirući u zglobne prostore i formirajući dodatne izrasline.

Sarkom ramena

Sarkom ramena je maligni tumor koji zahvaća mišiće i tkiva ramena. Sarkom može biti primarni i sekundarni, odnosno može se pojaviti kao posljedica metastaza drugih tumorskih žarišta. Metastaze nastaju jer u području ramena postoji mnogo limfnih čvorova koji prodiru u to područje. Sarkom ramena može biti posljedica tumora u vratu ili glavi, mliječnim žlijezdama, u jednom od dijelova kralježnice. Najčešće se sarkom ramena lokalizira u području u gornjem dijelu deltoidnog mišića.

Najučinkovitiji način liječenja takvog sarkoma je operacija. Kirurški onkolog uklanja tumor odsijecanjem zahvaćenog dijela. Važna faza u procesu liječenja je pregled tijela na metastaze i neoplazme u drugim organima, sustavima i limfnim čvorovima. Uz kirurško liječenje, koriste se kemoterapija i radioterapija. Onkolozi odabiru individualni tijek liječenja za svakog pacijenta kako bi spriječili recidive bolesti i metastaze.

Sarkom ruke

Sarkom šake je maligni tumor gornjeg uda. Sarkom može biti osteogeni, odnosno zahvatiti kost ili zahvatiti samo meka tkiva. Pogledajmo pobliže obje vrste malignih neoplazmi šake.

Osteogeni sarkom šake

Bolest je lezija kosti ručnog zgloba. Neoplazma se može dijagnosticirati u ranim fazama razvoja. Sarkom izgleda kao mali tuberkul na ruci koji se brzo povećava i raste. Tumorska lezija bilo kojeg dijela koštanog aparata šake negativno utječe na funkcionalne sposobnosti uda. Ako su zglobne površine zahvaćene tijekom razvoja bolesti, to dovodi do razvoja sindroma boli.

Sarkom ruke najčešće se lokalizira u području ručnog zgloba. Tumor toliko raste da počinje pritiskati živce i krvne žile koje hrane prste. To dovodi do toga da prsti gube osjetljivost, a snaga mišićnih kontrakcija značajno se smanjuje. Tumor se širi i na hrskavične površine, što samo povećava sindrom boli.

Sarkom mekog tkiva šake

Ova vrsta sarkoma može se dijagnosticirati u prvim fazama razvoja. To se objašnjava činjenicom da je ruka inervirana i obilno opskrbljena krvlju, a zbog tumora mali ligamenti i mišići počinju slabo funkcionirati i uzrokuju bolne osjećaje. To dovodi do poremećaja u prehrani i opskrbi krvlju ruke, njezine motoričke aktivnosti i osjetljivosti.

Sarkom ruke može se proširiti i na prste. U tom slučaju, falange brzo oteknu, a tumor nastavlja metastazirati kroz limfne žile uz ud, utječući na nova tkiva.

Sarkom ključne kosti

Sarkom ključne kosti je maligni tumor koji se pojavljuje na dijelu kostura koji spaja trup s rukama. Ključna kost je podložna čestim ozljedama i prijelomima, što je jedan od čimbenika u razvoju sarkoma. Sarkom ključne kosti može biti primarni i sekundarni. Sekundarni sarkom nastaje kao posljedica metastaza iz drugih neoplazmi i izvora tumora. Tumor u ključnoj kosti može zahvatiti vrat, pluća, prsa, pa čak i trbuh. Bolest brzo napreduje, a njezin razvoj ovisi o vrsti sarkoma.

Neoplazma u području ključne kosti najčešće je Ewingov sarkom. Ewingov sarkom je maligni tumor. Posebnost ove vrste sarkoma je brz i agresivan rast, rano metastaziranje. Sarkom ključne kosti zahvaća duge cjevaste kosti kod pacijenata svih dobnih skupina, a Ewingov sarkom se može pojaviti i na mekim tkivima, bez metastaza u kosti.

Sarkom lopatice

Sarkom lopatice je maligna tumorska lezija ravne trokutaste kosti. Budući da se lopatica nalazi na stražnjoj površini prsnog koša, u razini rebara, tumor može metastazirati u prsni koš i zahvatiti rebra. Sarkom se može pojaviti kao posljedica traume ili se razviti zbog metastaza iz drugih izvora tumora.

Skapularni sarkom može biti hondrosarkom ili retikulosarkom. Bolest se dijagnosticira pomoću rendgenskih zraka. Ako je potrebno, onkolog može propisati punkciju ili otvorenu biopsiju. Liječenje skapularnog sarkoma uključuje operaciju i interskapularno-torakalnu resekciju. U slučaju metastaza, koriste se metode radioterapije i kemoterapije za uništavanje tumorskih stanica.

Dijagnoza sarkoma ruke provodi se u ranim fazama bolesti, budući da se tumor brzo manifestira i postaje vidljiv čak i tijekom vizualnog pregleda. Tijekom dijagnoze koriste se računalna i magnetska rezonancija. Za postavljanje konačne dijagnoze uzima se tkivo s mjesta tumora i pažljivo se pregledava pod mikroskopom. Glavna metoda liječenja sarkoma ruke je operacija. Kemoterapija i radioterapija također se koriste za uništavanje stanica raka i sprječavanje recidiva bolesti.