^

Zdravlje

A
A
A

Angiografija mozga i kralježnice

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 28.11.2021
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Angiografija je metoda proučavanja vaskularnog sustava mozga i kralježničke moždine injektiranjem kontrastnog sredstva u arterije koje opskrbljuju krv mozga. Prvo je predložila Monica 1927. Godine, ali široko korištenje u kliničkoj praksi počelo je tek 1940-ih.

Poboljšanje rendgenskom opremom, izrada intravaskularnc katetera sustava, pojava rentgenooperatsionnyh i nove kontrastna sredstva mogu ići na izoliranom kontrastne bazena prvom prtljažnik, a potom živčanog arterije. Postalo je moguće provesti selektivno angiografiju - postupak, u kojem se vodi kateter nakon uboda i velike kateterom arterije (obično femoralne) pod fluoroskopnim kontrolom rendgenskih zraka u određenom vaskularnom mozga bazen (selektivni angiografiji) ili odvojenoj posudi (superselective angiografija), nakon čega je intraarterijski daje kontrast tvar s serijskim snimanjem lubanje u odgovarajućoj projekciji. Moderna angiografski instalacija - televizijski sustav u kojem je registracija rendgenski snop obavlja pojačivača slike i televizijska kamera ili radno-naboja sustava. Registrirani digitalizirane video signala visoke rezolucije, a računalo obavlja matematičku obradu cijelog niza digitalnih slika koje se sastoje oduzimanjem od svake serije tzv maska Image - prve slike u nizu priprema prije primjene kontrastnih sredstava. Nakon oduzimanja „masku” vaskularnih konture ostati na slikama koje su ispunjene s kontrastnim sredstvom dok prolazi kroz krvožilni sustav. Koštane strukture praktički nisu vidljive. Ova metoda se zove „digitalni oduzimanje angiografija.”

Trenutno cerebralna angiografija se uglavnom koristi u slučaju sumnje arterijska aneurizma ili arteriovenskim žila u mozgu, kao metoda za dijagnozu i preoperativnoj postoperativnog praćenja, kao i definicije trombozu ili stenoze velikih žila u vratu. Ostaje važna primjena cerebralna angiografija u određivanju izvora opskrbe krvlju i odnos s glavnim arterijama raznih tumora mozga prvenstveno nalaze basally na bazi lubanje, koji omogućuje pristup i volumen operativni plan za uklanjanje (meningiom, adenom hipofize, itd). Među indikacije za digitalne oduzimanje angiografije ostaje planiranje terapije zračenja s malim arteriovenske malformacije.

Nove mogućnosti u vizualizaciji vaskularne patologije središnjeg živčanog sustava otvorene su uvođenjem kliničkih metoda rekonstrukcije ZD-a. Postalo je moguće kombinirati angiografiju visoke rezolucije i izgradnju trodimenzionalnih modela cerebralnih žila.

Metoda digitalne oduzimanja angiografije podrazumijeva interventne endovasalne metode liječenja vaskularnih bolesti mozga i leđne moždine, što se u neurokirurgiji smatra minimalno invazivnim. Ovaj je smjer trenutno raspoređen u zasebnu specijalizaciju - intervencijsku neuroendologiju.

Spinalna angiografija koristi se za proučavanje krvnih žila koje opskrbljuju krvlju u leđnoj moždini. Postupak za istraživanje sličan je cerebralnoj angiografiji. Kroz kateter u kateterizacije bedrene arterije obavlja arteriju u bazenu koji uključuju vaskularne patologije (kapica obično je interkostalnog arterije). Selektivni angiografija leđne - primarni dijagnostička metoda arteriovenske malformacije kralježnične moždine omogućuje otkrivanje obje aferentne i eferentnih posuđe malformacija. Manje je vjerojatno da ga koristiti kako bi se utvrdilo prokrvljenost nekih vrsta tumora kralježnice i leđne moždine, kao što su hemangiomi i hemangioblastomas. Kateterizaciju krvnih žila koje opskrbljuju leđnu moždinu i kralježnicu, a ne samo za identifikaciju vaskularne patologije, ali u isto vrijeme obavljati embolizaciju od arteriovenske malformacije i velike brodove koji su uključeni u dotok krvi u tumor.

U suvremenoj neuroendgenološkoj praksi, metode s pozitivnim kontrastom između subarahnoidnih prostora i ventrikularnog sustava mozga i dalje postoje. Trenutačno, suprotno od cerebrospinalne tekućine koristi se s radiopakim preparatima na bazi joda. Od pojave prve pripreme kontrasta 1925. Godine, rad je nastavio smanjivati toksičnost takvih tvari.

Ventrikulografija s neionskim radiopojasnim sredstvima invazivna je metoda dijagnoze, ona se danas koristi vrlo rijetko i prema strogim kliničkim pokazateljima. Metoda se sastoji u uvođenju kontrastnog medija u šupljinu lateralnih ventrikula probijanjem, u pravilu, jednog od prednjih rogova. Indikacije za ispitivanje uključuje određivanje prohodnost interventrikularni rupe navesti cerebralne vodovod, III i IV, poglavito komore u kompleksne kongenitalnih malformacija i cerebrospinalne tekućine prostora u mozgu. Kao modifikacija izoliranog kistografiyu (injekcije kontrastnih podloga u šupljinu intrakranijalno nalaze ciste, ciste u manje kraniofaringiom odrediti njegov odnos s cerebrospinalne tekućine prostora u mozgu). U današnjem neurokirurškog bolnici, opremljen CT, često se koristi kombinacija lateralne klijetke punkcije s uvođenjem kontrastnog sredstva u nju i sposobnosti CT - CT ventrikulografijom.

Mijelografija - metoda proučavanja kralježnične moždine CSF sustava. Provedena punkcijom leđne moždine subarahnoidni prostor i uvodi u vodi topljivog sredstva za kontrast. Metoda spada u skupinu invazivan i ne koriste na ambulantno. Dodjela dolje Mijelografija, kada punkcija podobolochechnyh prostori djeluju na visokom okcipitalnog spremnik (sada praktički koristi), a uzlazni Mijelografija - punkcija se obavlja na niske lumbalnu karticu. Ova metoda je naširoko koristi u prošlosti, ali s dolaskom MRI, on je praktički eliminiran iz svakodnevne prakse. Koristi se uglavnom u ovim uvjetima, kako bi se odredio stupanj kompresije leđne moždine subarahnoidnih prostora pod teškim kila od intervertebralnih diskova u dijagnostici upalnih promjena leđne membranama moždine (arahnoiditis) u postoperativnom periodu riješiti problem poprečnih subarahnoidnih prostora za rekurentnih hernije diska ili tumora, postoperativnog postupka lijepljenja kostiju. Indikacija za mijelografiju ostaje sumnja malformacija leđne moždine cerebrospinalne tekućine (razmacima meningocele). U prisutnosti CT mijelografiju, obično samo primarna faza je dalje provoditi CT Mijelografija ili njegove varijante - CT cisternography (cerebrospinalna tekućina fistula za vizualizaciju u šupljinu lubanje).

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Što treba ispitati?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.