Bakterije u mokraći tijekom trudnoće

Opća analiza urina standardna je, uobičajena studija od koje počinje dijagnostika u trudnica. Takva analiza će ukazati na prisutnost problema s mokraćnim sustavom, pomoći će procijeniti stanje ravnoteže vode i elektrolita. Nažalost, rezultati takve studije možda neće uvijek zadovoljiti - na primjer, ako pokazatelji ne odgovaraju normi. Na što se može posumnjati ako se tijekom trudnoće otkriju bakterije u mokraći? Trebam li biti zabrinut i koje korake trebam poduzeti?

Što znače bakterije u mokraći tijekom trudnoće?

Sastav mokraćne tekućine mora biti sterilan – bez mikroba i drugih infektivnih agenasa. Ako se tijekom trudnoće pronađu bakterije, tada se ovo stanje smatra opasnim zbog velike vjerojatnosti širenja infekcije kroz mokraćni sustav.

Najčešće analiza otkriva E. Coli, streptokoke i stafilokoke, Klebsiellu, enterokoke - odnosno bakterije koje žive u crijevnoj šupljini ili na pokrovnim tkivima tijela. Međutim, ponavljamo, kod zdrave osobe takve bakterije u mokraći trebaju biti odsutne.[1]

Stopa bakterija u mokraći tijekom trudnoće

U normalnom zdravstvenom stanju trudnice, mokraćna tekućina je uvijek sterilna – odnosno ne sadrži nikakve bakterije ili druge infektivne agense. Ako se u urinu nađe jedna ili druga količina bakterija, tada se ovo stanje naziva bakteriurija. Mikrobi mogu ući u mokraćnu tekućinu iz vagine ili iz urinarnog trakta. Pripadnost takve flore može biti i patogena i uvjetno patogena.

Ako liječnik otkrije prisutnost bakterija, tada je njegov zadatak odrediti gdje se točno "skriva" žarište infekcije kako bi ga u budućnosti neutralizirao.

Uobičajeno je odvojiti dvije vrste bakteriurije:

• asimptomatska bakteriurija, u kojoj nema drugih kliničkih znakova, osim određivanja bakterija u mokraći trudnice;
• bakteriurija s odgovarajućom kliničkom slikom patologije.

Izolirana je i lažna bakteriurija. O tome govore ako je prisutnost bakterija u mokraći uzrokovana nedovoljnom higijenom genitalija trudnice. U takvoj situaciji, analiza se mora ponovno uzeti, nakon temeljitog toaleta genitalija.

Bakteriurija se prepoznaje kao nepogrešiva ako se u jednom mililitru urina otkrije više od 100 tisuća bakterija, odnosno više od 10 ⁵  bakterija po mililitru. U tom slučaju potrebno je dva puta proći analizu kako bi se isključile pogreške.

Uzroci bakterije u mokraći tijekom trudnoće

Trudnoća je stanje koje samo po sebi služi kao faktor rizika za pojavu bakterija u mokraći, budući da se u tijelu mijenjaju anatomske karakteristike i funkcionalnost mnogih organa. Na primjer, bubrežne čašice i zdjelica se šire, funkcija mokraćnog sfinktera postaje otežana. U isto vrijeme, čak i latentna bakteriurija, bez ikakvih kliničkih simptoma, može se na kraju pokazati kao akutni pijelonefritis.

Bakterije mogu završiti u mokraći trudnice na nekoliko načina:

• duž limfogenog puta - na primjer, ako infekcija postoji u blizini mokraćnih organa ili bubrega;
• duž uzlaznog puta, kada bakterije ulaze u mokraćni sustav kroz uretralni kanal - na primjer, prilikom postavljanja katetera, tijekom cistoskopije;
• duž hematogenog puta - to jest s protokom krvi iz drugih upaljenih organa;
• na silaznom putu, kada je glavno žarište infekcije u bubrežnim organima.

Ovisno o tome koje su druge promjene prisutne prema rezultatima analize urina, mogu se posumnjati na sljedeće bolesti povezane s bakteriurijom:

• pijelonefritis, nefritis, urolitijaza;
• vaskulitis, ateroembolija arterijskih bubrežnih žila;
• upalni proces u ureteru, mokraćnom mjehuru;
• nefroskleroza.

Međutim, najčešće je pojava bakterija u mokraći tijekom trudnoće povezana s nepravilnim prikupljanjem tekućine za analizu, kada žena ignorira pravila higijene i ne provodi potrebne higijenske postupke, ili ih provodi nedovoljno. [2]

Faktori rizika

Bakterije u mokraći tijekom trudnoće mogu se otkriti pod utjecajem određenih faktora:

• povećanje veličine maternice, stiskanje susjednih struktura - uključujući bubrežne organe, uretere;
• poteškoće s defekacijom, spora pokretljivost crijeva;
• pogoršanje tonusa uretera;
• slabljenje imunološke obrane;
• spori odljev mokraćne tekućine;
• promjene u bubrežnoj zdjelici i ureterima;
• povećanje pH urina.

Patogeneza

Najčešće je mehanizam pojave bakterija u mokraći tijekom trudnoće povezan s uzlaznim širenjem patogenih mikroorganizama kroz mokraćni sustav. Vrlo rijetko se takvo širenje događa hematogenim tipom - krvotokom. U pravilu, bakterije koje naseljavaju mukozna tkiva periuretralne regije prolaze u mokraćni trakt kroz mokraćni sfinkter koji se loše uklapa. Uz slab imunološki odgovor, ne provodi se potpuna eliminacija bakterija, a njihov sadržaj postaje takav da dolazi do upalnog procesa (ili počinje latentni tijek bakteriurije). [3]

Ubrzanje razvoja bakterija događa se pod utjecajem fiziološkog povećanja pH urina tijekom trudnoće, kao i moguće prisutnosti šećera u mokraći.

Simptomi bakterije u mokraći tijekom trudnoće

Prisutnost bakterija u mokraći tijekom trudnoće ne očituje se uvijek bilo kakvim simptomima. Vrlo često je bakteriurija latentna i otkriva se tek tijekom dijagnostike. U isto vrijeme, same žene mogu se osjećati dobro i ne žaliti se na zdravlje. Međutim, to ne znači da nema problema: on postoji i pogoršava se, a simptomi se mogu pojaviti nešto kasnije.

U nekim slučajevima, patologija nastaje čak i prije početka trudnoće, samo žena počinje uzimati testove nakon registracije. Kao rezultat toga, liječnik mora dijagnosticirati mnoge bolesti već u procesu nošenja bebe: među najčešćim patologijama su kronični pijelonefritis, urolitijaza.

Prvi znakovi prisutnosti bakterija u mokraći obično su izglađeni i ne razlikuju se po izraženom intenzitetu. To mogu biti sljedeći simptomi:

• rezanje, peckanje tijekom ili na kraju čina mokrenja (na primjer, s cistitisom);
• bol u donjem dijelu trbuha, s mogućim zračenjem na lijevu ili desnu stranu;
• epizodična urinarna inkontinencija, otežano mokrenje;
• blago ili značajno povećanje temperature;
• opće pogoršanje dobrobiti, osjećaj umora i slabosti;
• zamućenost mokraćne tekućine, promjena nijansi boje, pojava pahuljica i sluzi.

Analiza urina omogućuje određivanje prisutnosti i broja bakterija u mokraćnom traktu. To mogu biti patogeni, nepatogeni i oportunistički mikroorganizmi, a ni prvi, ni drugi, ni treći mikrobi normalno ne bi trebali biti u mokraći.

Što može otkriti analiza urina? Obično se za istraživanje koristi tehnika sektorskih usjeva: biološka tekućina se stavlja na poseban hranjivi medij, nakon čega se procjenjuje broj bakterijskih stanica u 1 ml mokraće. Podsjetimo da se smatra normom ako se u materijalu ne otkrije rast bakterija. [4]

• Ako se, prema rezultatima analize, tijekom trudnoće u mokraći nađu pojedinačne bakterije +, to znači da njihov broj ne prelazi 10 ³  CFU / ml. Takav rast bakterija ne uzrokuje u svim slučajevima upalnu reakciju i može biti skriven.
• Bakterije u mokraći tijekom trudnoće ++ odgovara broju mikrobnih stanica od 10 ⁴  cfu/ml. Ovaj rezultat liječnik može smatrati sumnjivim, stoga je preporučljivo ponovno napraviti test urina.
• Bakterije u mokraći tijekom trudnoće +++ odgovaraju broju mikrobnih stanica od 10 ⁵  cfu/ml. Takav broj bakterija u pravilu uvijek uzrokuje razvoj upale.

Mnogo bakterija u mokraći tijekom trudnoće ukazuje na prisutnost upalne reakcije u bubrezima ili u mokraćnom traktu. Procjenu stupnja patogenosti otkrivenih bakterija provodi liječnik: uzima u obzir i kliničke podatke i pritužbe pacijenta. [5]

Ako su leukociti i bakterije istodobno prisutni u mokraći tijekom trudnoće, onda to jasno ukazuje na prisutnost upalnog procesa u mokraćnom sustavu. Prisutnost više od pet leukocita u vidnom polju ukazuje na razvoj imunološkog odgovora tijela na prodor infekcije. Prisutnost više od 104 leukocita u jednom mililitru necentrifugiranog urina smatra se bezuvjetnim pokazateljem patologije.

Proteini i bakterije u mokraći tijekom trudnoće nepovoljan su znak koji ukazuje na razne bolesti i patološka stanja, na primjer:

• glomerulonefropatija;
• glomerulonefritis;
• amiloidoza;
• preeklampsija;
• zarazne bolesti.

Točnu dijagnozu liječnik postavlja tek nakon provedenih svih potrebnih dijaonotskih zahvata.

U velikom broju, bakterije i sluz u mokraći tijekom trudnoće također su znak patologije. Razlozi ovog problema mogu biti:

• infekcije mokraćnog sustava;
• kongestija mokraćne tekućine.

Ako ima malo sluzi, a bakterije se nalaze u značajnoj količini, onda ima smisla ponoviti analizu: možda je tekućina prikupljena pogrešno, a bakterije su ušle u materijal s vanjske kože i sluznice.

Komplikacije i posljedice

Čak i ako se bakterije u mokraći tijekom trudnoće ni na koji način ne otkriju, njihova prisutnost može ozbiljno zakomplicirati tijek procesa. Prema statistikama, u oko 30% slučajeva latentna bakteriurija u trudnica prelazi u akutni gestacijski pijelonefritis, a povećana lokalna i opća proizvodnja prostaglandina – aktivatora endometrija – može uzrokovati prijevremeni porod. [6]

Pojavom bakterija u mokraći povećava se rizik od razvoja preeklampsije, anemije. Često se javlja fetoplacentarna insuficijencija, intrauterini nedostatak kisika, poremećaji u razvoju fetusa, infektivne komplikacije (na primjer, postporođajni endometritis ili korioamnionitis).

Bakterije u mokraći tijekom trudnoće treba dijagnosticirati što je prije moguće kako bi se pravovremeno prepoznala patologija i spriječile komplikacije. [7]

Zašto su bakterije u mokraći opasne tijekom trudnoće?

Budući da je mokraćni sustav u neposrednoj blizini reproduktivnih organa, postoji opasnost od širenja infekcije na maternicu i fetus. Posebno je opasna intrauterina infekcija, razvoj upalnih reakcija. Među ostalim mogućim opasnostima razlikuju se sljedeće komplikacije:

• prijevremeno rođenje;
• mala porođajna težina djeteta (manje od 2,5 kg);
• prijevremeno pucanje membrana.

Kako bi spriječio nepovoljan razvoj događaja, ginekolog trudnici redovito propisuje analizu urina. Ovo je nužna mjera za pravodobno otkrivanje raznih problema - posebice pojave bakterija u mokraći. Pravodobno propisano liječenje pomoći će spriječiti daljnji razvoj infekcije i prenijeti zdravu trudnoću.

Dijagnostika bakterije u mokraći tijekom trudnoće

Ako se u mokraći trudnice nađu bakterije, liječnik treba ispitati i pregledati pacijenta, procijeniti prisutne simptome i saslušati pritužbe. Ponekad se bakteriurija javlja bez ikakvih simptoma: u ovom se slučaju daljnja dijagnoza temelji na pokazateljima laboratorijskih i instrumentalnih studija. Posebno bi trebali biti pozorni simptomi kao što su vaginalni iscjedak, bol, peckanje i svrbež - svi ti znakovi ukazuju na prisutnost zarazno-upalnog procesa.

Daljnji dijagnostički plan najčešće uključuje laboratorijske pretrage:

• opća analiza urina, koja se ponavlja s proučavanjem srednjeg dijela, kako bi se isključio slučajni ulazak bakterija u mokraćnu tekućinu;
• sjetva urina za mikrofloru - izvodi se dva puta, s razmakom od najmanje jednog dana;
• fotokolorimetrijski probir ili TTX test pomaže u određivanju visoke koncentracije bakterija u mokraćnoj tekućini tijekom 4 sata.

Instrumentalna dijagnostika u vidu ultrazvučnog pregleda bubrega, ultrazvuka bubrežnih žila, kao i radiografija i endoskopskih metoda propisuje se samo u dijagnostički teškim situacijama s obzirom na mogući negativan utjecaj nekih metoda na tijek trudnoće i stanje fetusa. [8]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se provodi s upalnim bolestima genitourinarnog sustava. Za procjenu funkcionalne sposobnosti bubrega, kao dodatak, koristi se metoda prikupljanja urina Nechiporenko, brojni uzorci bubrega, klinički test krvi i biokemija krvi.

Latentnu bakteriuriju treba razlikovati od lažnog oblika, kao i od cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa.

Vrlo često ginekolog pribjegava konzultacijama s drugim stručnjacima - na primjer, s nefrologom, urologom, terapeutom.

Liječenje bakterije u mokraći tijekom trudnoće

Otkrivanje bakterija u mokraći tijekom trudnoće temelj je za propisivanje liječenja, čak i ako nema pritužbi i simptoma.

Koju od metoda terapije odabrati, liječnik odlučuje, ne samo na temelju rezultata testa na osjetljivost bakterija na antibiotike, već i na dobrobiti žene, trajanju trudnoće. Vjerojatnu korist za bolesnika i stupanj štete za fetus također treba pažljivo odvagnuti.

Ako prisutnost bakterija u mokraći tijekom trudnoće nije popraćena nikakvim simptomima, tada će najčešće liječnik preferirati korištenje sigurnijih lijekova koji su dopušteni tijekom razdoblja trudnoće. Ovi lijekovi uključuju Kanefron, čaj za bubrege, Cyston, Phytolysin: propisuju se u kombinaciji s uroseptičkim i antibakterijskim sredstvima - na primjer, s Monuralom, antibioticima iz serije penicilina ili cefalosporina (dopušteno ih je koristiti u II-III trimestru). [9]

Na kraju liječenja - nakon otprilike 1-2 tjedna - test urina se ponavlja. Ako je sve u redu, a bakterije u mokraći nisu otkrivene, moguća je daljnja profilaktička uporaba pojedinih lijekova - na primjer, Kanefron ili Aflazin.

Lijekovi

• Antibiotsku terapiju najčešće predstavlja Monural: jedna doza ovog lijeka pomaže eliminirati bakterije koje se nakupljaju u mokraćnom traktu. Ovaj antibiotik je siguran i učinkovit, jednostavan je za korištenje. [10]
• Monoterapija antibioticima također može biti predstavljena polusintetičkim β-laktam penicilinima, lijekovima II-III generacije cefalosporina. Uz treće tromjesečje, zabranjena je uporaba sintetskih nitrofuranskih sredstava, jer mogu izazvati hemolitičku bolest kod djeteta.

Monural	Lijek na bazi fosfomicina. Uzimati navečer, natašte i prazan mjehur, nakon što se granule otopi u 100 ml vode. Prijem je jednokratan, stoga je rijetko popraćen nuspojavama. Ponekad se može pojaviti proljev.
Amoksiklav	Lijek koji kombinira amoksicilin i klavulansku kiselinu. Uzimajte tri puta dnevno, u individualno određenim dozama. Trajanje terapije određuje liječnik. Moguće nuspojave: disbakterioza, kandidijaza, glavobolja, proljev.
Augmentin	Amoksicilin i klavulanska kiselina. Dozu određuje liječnik pojedinačno. Moguće nuspojave: kandidijaza, alergije, dispepsija.
Ciston	Biljni pripravak koji poboljšava stanje mokraćnog sustava. Tablete se uzimaju oralno, 2 kom. Tri puta dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik. Nuspojave: alergijski osip, probavni poremećaji, lumbalni bolovi.
Fitolizin	Biljni pripravak, koji je dostupan u obliku paste za pripremu suspenzije. Uzmite lijek tri puta dnevno, nakon jela, 1 žličica. Zalijepite u 100 ml vode. Trajanje liječenja je od 2 tjedna do mjesec dana. Moguće nuspojave: alergijska reakcija, vrtoglavica, fotoosjetljivost, proljev.

Antibiotici se smiju koristiti najranije od 14-16. Tjedna trudnoće, budući da tijekom prvog tromjesečja fetus aktivno formira organe i sustave, a nerođeno dijete u ovom trenutku nema placentnu zaštitu. U pravilu se antibiotici koriste u najkraćem mogućem tijeku - ne više od tri do pet dana. Za liječenje se odabiru iznimno sigurni lijekovi koji ne uzrokuju štetu tijekom trudnoće.

Kanefron s bakterijama u mokraći tijekom trudnoće

Jedan od najsigurnijih lijekova koji se preporučuje za poboljšanje rada mokraćnog sustava tijekom trudnoće je Kanefron. Ovo je biljni lijek koji nema teratogeni učinak, ali pokazuje niz korisnih svojstava:

• diuretik;
• antispazmodik;
• antimikrobno;
• protuupalno.

Sastav lijeka predstavljaju biljke centaury, lovage i ružmarin.

U ljekarnama se Kanefron može kupiti u obliku kapi ili tableta, međutim, s bakterijama u mokraći tijekom trudnoće, bolje je odlučiti se za tabletni pripravak, jer kapi sadrže određeni udio etilnog alkohola.

Kanefron je odobren za uporabu u bilo kojoj fazi trudnoće, pa čak i tijekom dojenja. Trajanje liječenja obično je najmanje dva tjedna: tablete se uzimaju jedna po jedna ujutro i navečer, bez obzira na vrijeme obroka. Tableta se ispere dovoljnom količinom tekućine i proguta bez žvakanja. U pravilu, tijelo dobro percipira lijek, a samo u rijetkim slučajevima može doći do alergijske reakcije. Ova se točka mora uzeti u obzir ako je tijelo pacijenta sklono alergijskim procesima. [11]

Vitamini

Vitamini su važne tvari za održavanje zdravlja mokraćnog sustava. Međutim, kada se tijekom trudnoće pojave bakterije u mokraći, samoliječenje (čak ni vitaminima) se ne može započeti, jer to može dovesti do najnepovoljnijih posljedica. Najbolji vitaminski lijekovi za trudnice su oni koje će liječnik propisati. Vitamini, kao i drugi lijekovi, odabiru se pojedinačno, na temelju rezultata dijagnoze i liječničkog pregleda.

Tijekom trudnoće najbolji vitaminski kompleks je cjelovita i raznolika prehrana. I samo uz pravi nedostatak vitamina, liječnik može inzistirati na dodatnom unosu određenih lijekova. Možemo govoriti o takvim vitaminskim komponentama:

• vitamin D u kombinaciji s kalcijem;
• vitamin A (strogo pod liječničkim nadzorom kako bi se izbjeglo predoziranje);
• vitamin E (jedan od najmoćnijih antioksidansa);
• vitamin K (podržava rad bubrega);
• vitamini B-skupine (poboljšaju metaboličke procese);
• askorbinska kiselina (doprinosi inhibiciji razvoja upalne reakcije).

Možda će se liječnik odlučiti za bilo koji vitamin ili odmah propisati kompletan vitaminsko-mineralni kompleks kreiran posebno za trudnice - na primjer, to može biti Vitrum prenatal, Elevit pronatal, Complivit Trimestrum ili Complivit Mom, Pregnavit ili Multitabs perinatal.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapija s pojavom bakterija u mokraći tijekom trudnoće koristi se iznimno rijetko - uglavnom u kroničnom obliku urološke patologije. Moguće je koristiti magneto ili elektroforezu, induktotermiju, EHF-terapiju, ultrazvučno i lasersko liječenje. Međutim, potreba za takvim postupcima pažljivo se vaga od slučaja do slučaja. Najčešće liječnik odlučuje o primjeni lijekova i biljnih lijekova, a fizioterapija se prenosi u postporođajno razdoblje.

Alternativno liječenje

Glavno liječenje možete nadopuniti alternativnim sredstvima - naravno, uz suglasnost liječnika. Kada se bakterije pojave u mokraći tijekom trudnoće, preporuča se obratiti pozornost na takve jednostavne recepte:

• Pokušajte svaki dan popiti barem par čaša soka od brusnice ili borovnice (sok možete zamijeniti voćnim napitkom). Ovi napitci će spriječiti nakupljanje i smanjiti vitalnost bakterija u mokraćnom sustavu.
• Jedite 1 žlicu dnevno. L. Prirodno kokosovo ulje, ili popijte čašu kokosovog mlijeka, koje ima antimikrobno djelovanje protiv mnogih bakterija.
• U hranu dodajte šparoge – ova biljka savršeno čisti mokraćne putove.
• Pijte prirodni jabučni ocat - 2 žlice. L. Dnevno s vodom.
• U jela dodajte celer, ananas, bosiljak. Pravi sastojci hrane pomoći će u održavanju zdravog mokraćnog sustava.

Liječenje biljem

O primjeni biljnih lijekova možete se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer su mnoge biljke poznate po izrazitom djelovanju protiv patogenih bakterija. Naravno, nisu sve biljke dopuštene trudnicama, ali neke od njih može preporučiti liječnik:

• boja kamilice;
• pupoljci i lišće breze;
• list medvjetke;
• bobice kleke;
• peršin (lišće i izdanci).

Osim navedenog, u ljekarni možete kupiti i takozvani "čaj za bubrege", kao i Nefrofit čaj: ovi biljni pripravci pojačavaju djelovanje antibakterijskih lijekova, a također pomažu u brzom suočavanju s upalnom reakcijom.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi su relativno sigurni i učinkoviti tijekom trudnoće. Zašto je takva sigurnost relativna? Činjenica je da je jedina moguća nuspojava takvih lijekova alergijska reakcija. Stoga, prije korištenja homeopatskih lijekova, morate biti sigurni da žena nije alergična na lijek. Ako nema takve alergije, onda je homeopatija dopuštena.

Homeopatski lijekovi nisu dizajnirani da se riješe određenih simptoma. Njihova je zadaća promovirati i ubrzati proces ozdravljenja. Terapeutski učinak je stimulacija sustava samoregulacije – odnosno aktiviranje vlastite obrane organizma.

Ako se tijekom trudnoće u mokraći pojave bakterije, mogu se preporučiti sljedeći homeopatski lijekovi:

• Berberis homaccord - 10 kapi tri puta dnevno, dugo vremena;
• Populus compositum - 10 kapi tri puta dnevno, a u slučaju pogoršanja svaki sat;
• Renel - jedna tableta tri puta dnevno (otopiti u ustima);
• Uroregulan - 5-7 granula do pet puta dnevno 20 minuta prije jela.

Primjena homeopatskih lijekova ne smije zamijeniti liječenje koje je propisao liječnik. No, može ga uspješno nadopuniti jer se dobro slaže s drugim lijekovima.

Prevencija

• Svaki dan žena treba piti dovoljne količine tekućine, isključujući juhe, mliječne proizvode i sokove.
• Optimalno je za piće odabrati pročišćenu vodu za piće ili infuziju šipka.
• Iz prehrane je bolje isključiti ili strogo ograničiti kisele krastavce, začinjene umake, prženu i masnu hranu te šećer. Ne možete si "prepisivati" lijekove s kalcijem, jer to može uzrokovati pojačano stvaranje kamenca u bubrezima.
• Poželjno je koristiti laganu biljnu hranu, žitarice.
• Proizvodi za jela najbolje su kuhani, kuhani na pari ili pečeni.
• Važan je dovoljan boravak trudnice na svježem zraku. Umjerena tjelesna aktivnost, joga, vježbe disanja su dobrodošle.
• Analizu urina tijekom trudnoće potrebno je redovito raditi kako bi se stanje mokraćnih putova držalo pod kontrolom.

Prognoza

Ako liječnik tijekom trudnoće otkrije bakterije u mokraći, onda nipošto nije neprihvatljivo zanemariti takav pokazatelj. Mora se poduzeti mjere, i što se to prije dogodi, to bolje. Učinkovitost propisane terapije lijekovima definirana je kao 80-90%. Odnosno, u velikoj većini slučajeva liječenje dovodi do uklanjanja ovog problema. Prema statistikama, u oko 75% slučajeva, pravodobna terapija može spriječiti razvoj pijelonefritisa u trudnica, au 8% slučajeva može spriječiti prijevremeno rođenje bebe. S obzirom na ove pokazatelje, možemo s povjerenjem govoriti o pozitivnoj prognozi bakteriurije, podložno pravodobnoj medicinskoj intervenciji.