Sirupi tijekom trudnoće: što može, a što ne?

Najčešće se pitanje - koji se sirupi mogu koristiti tijekom trudnoće - odnosi na lijekove protiv kašlja. Općenito je prihvaćeno da, budući da većina ovih sirupa sadrži biljne ekstrakte, to znači da ih trudnice mogu sigurno uzimati. Ali nije.

Neke farmakopejske biljke sadrže biološki aktivne tvari koje mogu uzrokovati štetu, na primjer, uzrokovati kontrakcije maternice, pune pobačaja ili poremetiti normalan razvoj embrija i fetusa.

Koji se sirup za suhi i mokri kašalj može koristiti tijekom trudnoće?

Unatoč činjenici da se sve indikacije za primjenu  sirupa za suhi kašalj  svode na borbu protiv neproduktivnog kašlja uzrokovanog upalom gornjih dišnih puteva (od prehlade do bronhitisa i upale pluća), prilikom propisivanja lijekova potrebno je razrjeđivanje i uklanjanje treba uzeti u obzir nastali sputum.

Osim toga, pri odabiru sirupa za suhi i mokri kašalj tijekom trudnoće, morate se usredotočiti ne samo na prirodu kašlja, već i na dob trudnoće, budući da mnogi od mukolitičkih i ekspektoransnih lijekova - uključujući i one biljnog podrijetla - su kontraindicirane za uporabu tijekom 1. Tromjesečja, kada su svi organi položeni i formirani sustavi za održavanje života tijela nerođenog djeteta.

U slučaju suhog kašlja trudnicama se savjetuje uzimanje sirupa od trputca (desertna žlica tri puta dnevno), Dr. Theiss sirupa od trputca i Gerbion sirupa s ekstraktom listova trputca kopljastog (Plantago lanceolata) i cvjetova sljeza (Malva). Silvestris). Kako ga uzimati, pogledajte -  Herbion za suhi i mokri kašalj .

Kada je kašalj mokar potreban je sekretomotorni lijek ili ekspektorans - sirup za iskašljavanje tijekom trudnoće, a ovdje se najčešće preporučuje lijek s ekstraktom korijena Althaea officinalis - sirup bijelog sljeza. Svi detalji o njegovoj primjeni, uključujući kontraindikacije i moguće nuspojave, navedeni su u materijalu -  Althea kašalj za bronhitis .

Tradicionalno, farmakodinamika biljnih sirupa opisuje krajnji rezultat njihovog djelovanja bez upuštanja u njegov biokemijski mehanizam (koji je u mnogim slučajevima nepoznat). Međutim, farmakološki učinak određuju specifične bioaktivne tvari. Primjerice, u lišću trputca organske karboksilne i fenolne kiseline ublažavaju upalu, a antikataralni i antispazmodični učinci rezultat su izlaganja aukubinu i njegovim derivatima vezanim za monoterpenske spojeve.

Omekšavanje kašlja i olakšavanje iskašljavanja sputuma pri korištenju korijena bijelog sljeza objašnjava se djelovanjem flavonoida (kempferol, hipolaetin-8-glukozid, izokvercitrin) i kiselih polisaharida visoke molekularne mase – sluzi.

Koje sirupe protiv kašlja tijekom trudnoće u 1., 2., 3. Trimestru ne treba koristiti?

Bez krajnje potrebe ne smijete riskirati uzimajući lijekove čije upute govore da ih treba oprezno koristiti tijekom trudnoće ili da nema podataka o sigurnosti tijekom trudnoće, odnosno nije ispitana mogućnost sigurne uporabe i nije ni na koji način potvrđeno.

Ne dirajući se u farmaceutske pojedinosti, moglo bi se jednostavno navesti nazive takvih lijekova, ali - da bismo razumjeli zašto proizvođači rezervišu njihovu primjenu tijekom trudnoće - treba ukratko okarakterizirati njihov sastav.

Kako ekspektorantni sirup ne bi štetio tijekom trudnoće, ne smije sadržavati ekstrakte biljaka koje se koriste u liječenju kašlja, ali su kontraindicirane kod trudnica. To uključuje sladić (Glycyrrhiza glabra), majčinu dušicu ili majčinu dušicu (Thymus serpyllum), bršljan (Hedera helix), origano (Origanum vulgare), ljekovitu kadulju (Salvia officinalis), podbjel (Tussilago farfara), elecampane (Inula turmeric helenium), longa).

Travari nemaju pritužbi na paprenu metvicu (Mentha piperita), ali pennyroyal (Mentha pulegium), posebno njeno eterično ulje, izaziva snažnu kontrakciju maternice uz prijetnju pobačaja.

Pročitajte također -  Bilje tijekom trudnoće

Sirup od sladića

Kontraindikacije za korištenje sladića tijekom rađanja povezane su s hormonskom (estrogenom i antiestrogenom) djelovanjem njegovih organskih spojeva klase flavona.

Osim toga, glavni aktivni sastojak korijena biljke i njenog ekstrakta - saponin glicirizin (derivat glicirizinske kiseline) sličan je endogenom hormonu adrenokortikotropinu (ACTH) ne samo po strukturi već i po djelovanju, zadržavajući natrijeve ione i vodu, uzrokujući edem, povišen krvni tlak, gubitak iona kalija i slabost mišića.

Sirup Pertussin i njegovi analozi

Pertussin, koji se koristi za liječenje kašlja kod djece od treće godine, nije prikladan za trudnice iz dva razloga. Prvo, osnova ovog lijeka je ekstrakt timijana (majčine dušice), koji je kontraindiciran za trudnice zbog stimulativnog učinka njegovih fitosterola (luteolina i apigenina) na estrogenske receptore u mišićnom tkivu maternice. Drugo, Pertussin sadrži kalijev bromid, koji ima sedativni učinak, usporavajući provođenje živčanih signala u središnji živčani sustav.

Ekstrakt majčine dušice uključen je u lijekove protiv kašlja kao što su Bronchicum sirup, Altemiks broncho,  Eucabal sirup  (osim timijana sadrži ekstrakt trputca, sinonim za Stoptussin phyto), Bronchipret.

Sirupi s ekstraktom bršljana

Gederin sirup s ekstraktom bršljana, kao i njegovi analozi - sirup  Gedelix , Pectolvan, Prospan, Herbalor - ublažavaju kašalj, imaju mukolitički, antispazmodični i ekspektorantni učinak zbog saponina α-hederina i hederakozida C, koji indirektno pojačavaju odgovor β2- adrenergičkih receptora bronhiola. No, u isto vrijeme, bršljan pomaže u uklanjanju soli i vode iz tijela te snižava krvni tlak.

Potencijalna prijetnja negativnog utjecaja ovih lijekova u liječenju kašlja tijekom trudnoće također može biti povezana s prisutnošću značajne količine steroida u bršljanu, uključujući sitosterol, stigmasterol, α-spinasterol. Stručnjaci poznaju sposobnost ovih spojeva da utječu na metabolizam kolesterola, čija se razina tijekom trudnoće povećava – kako bi se osigurala sinteza hormona koji podržavaju njegov normalan razvoj. I intervencija u ovom procesu je vrlo nepoželjna, zbog čega su biljni steroidi uključeni u popis kontraindikacija za trudnice.

Višesastojni sirupi protiv kašlja

Sirupi koji sadrže mnoge komponente biljnog podrijetla također se ne preporučuju trudnicama. Na njihovoj listi:

• sirup  protiv kašlja Linkas , koji sadrži ekstrakte devet biljaka, uključujući korijen sladića (gore je spomenuto), lišće žile žile (sadrži alkaloid vasicin, koji stimulira miometrij maternice) i izop (plava gospina trava), također kontraindicirano tijekom trudnoće.
• Dr. MOM sirup koji sadrži pravdu i kurkumu, detaljnije -  Dr. MOM tijekom trudnoće u 1., 2., 3. Trimestru .
• Ayurvedski sirup Travisil - zbog sadržaja ekstrakata sladića, pravde i kurkume.
• homeopatski sirup Stodal, među čijim je aktivnim sastojcima ekstrakt crnog lumbaga (Pulsatilla pratensis), čiji se triterpenoidni saponini odlikuju hemolitičkom aktivnošću i citotoksičnošću; korijen emetika (ipecac) koji sadrži biljne sterole (α-spinosterol, stigmasterol, itd.); zabranjeno tijekom trudnoće otrovni korak bijeli (bryonia).

Sirupi protiv kašlja sa sintetičkim sastojcima

Ambroxol sirup, kao i drugi trgovački nazivi za mukolitičke (razrjeđivanje gustog sputuma) lijekove protiv kašlja na bazi ambroksol hidroklorida - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak broncho, Halixol sirupi - kontraindicirani su u 1. Tromjesečju trudnoće. Nuspojave, načini primjene i doze - u detaljnom opisu  Lazolvan sirupa .

Unatoč značajnom mukolitičkom učinku i olakšavanju izlučivanja sputuma, bromheksin sirup se ne propisuje trudnicama tijekom 1. Trimestra. Bromheksin je sintetski analog vaskularnog alkaloida pravde, prolazi kroz placentu, a to je dobar razlog da odbijete kasnije uzimati ovaj sirup.

Omnitus sirup (drugi trgovački nazivi - Sinekod, Panatus) koristi se u liječenju suhog kašlja; njegova djelatna tvar, butamirat, djeluje na područje mozga koje kontrolira refleks kašlja i potiskuje ga. Iako kontrolirane studije nisu provedene, ovaj lijek je kontraindiciran u 1. Tromjesečju trudnoće, a u 2. I 3. Tromjesečju propisuje se pod nadzorom liječnika koji mora uskladiti dobrobit za trudnicu s mogućim rizikom za dijete koje treba roditi. Jedna doza sirupa - 30 ml, broj doza unutar jednog dana - ne više od četiri. Nuspojave se mogu očitovati vrtoglavicom, mučninom, crijevnim smetnjama.

Stoptussin sirup ima slične preporuke, osim za butamirat, za olakšavanje uklanjanja bronhijalnog sekreta koji sadrži anksiolitik guaifenesin, a lijekovi ove farmakološke skupine su kontraindicirani tijekom trudnoće. U tom slučaju, liječnik, koji propisuje ovaj lijek, mora biti siguran da će rezultirajuća granična korist za majku biti veća od rizika za fetus, osobito u ranim fazama, kada je on najranjiviji. Prema nekim inozemnim studijama, uporaba guaifenezina u pozadini groznice u 1. Tromjesečju povećava rizik od oštećenja neuralne cijevi fetusa.

Kako je navedeno u uputama, Ascoril sirup, koji sadrži bromheksin, salbutamol i guaifenesin, kontraindiciran je u trudnoći za opstruktivni bronhitis i bronhijalnu astmu.

Erespal sirup, koji se propisuje za kronični bronhitis i bronhijalnu astmu, sadrži antihistaminik fenspirid koji može djelovati teratogeno i kontraindiciran je u trudnica.

Neki drugi sirupi tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće može postojati potreba za lijekovima protiv bolova i antipireticima. Paracetamol sirup se može uzimati protiv glavobolje i groznice, ali treba imati na umu da je kontraindiciran u 1. Tromjesečju trudnoće. Sve je detaljno opisano u materijalu -  Paracetamol tijekom trudnoće . Sinonim za paracetamol, koji sadrži isti aktivni sastojak acetaminofen, panadol sirup.

Ali Nurofen sirup dr. Theiss (sinonimi - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen, itd.) je kontraindiciran za trudnice. Primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova tijekom cijelog razdoblja gestacije nije sigurna, čak ni kada je, kako navodi uputa, "očekivana korist za majku veća od moguće opasnosti za fetus". A prijetnja fetusu je prekid trudnoće i pojava urođenih mana (u prva tri mjeseca) te prerano zatvaranje arterijskog kanala i razvoj srčanih patologija u djeteta u kasnijem terminu.

Gaviscon sirup protiv žgaravice (natrijev alginat + kalij bikarbonat) odnosi se na antacide, sve informacije u članku su  suspenzija Gaviscon forte metvice .

Kod stagnacije žuči i kolecistitisa potrebni su koleretici:

• sirup od šipka, za detalje vidjeti -  Šipak tijekom rane i kasne trudnoće
• Holosas sirup (na bazi ekstrakta šipka)
• Hofitol sirup -  Hofitol tijekom trudnoće: za što se propisuje, kako uzimati i koliko piti .

Za cistitis i probleme s bubrezima preporučuje se Canephron sirup s ekstraktima korijena ljupke (Levisticum officinale), listova ružmarina (Rosmarinus officinalis) i trave stoke (Centaurium erythraea) -  Canephron tijekom trudnoće . Međutim, treba imati na umu da centaury potiče apetit i može potaknuti pokretljivost crijeva i grčeve mišićne membrane maternice.

Još nije poznato pomaže li kuhanje  javorovog sirupa  u borbi protiv infekcija i je li ga sigurno koristiti trudnice.

Je li moguće koristiti hiperosmotski laksativ Dufalac sirup (sadrži laktulozu, koja se razgrađuje u crijevima, povećavajući volumen svog sadržaja), detaljno u materijalu -  Duphalac tijekom trudnoće .

Tijekom trudnoće nedostatak željeza u organizmu je neprihvatljiv, a za pokrivanje se koriste preparati koji sadrže ovaj važan element u tragovima. Jedan od njih je Ferrum lek sirup sa poliizomaltozom željeza. Detaljan opis možete pronaći u publikaciji o lijeku  Maltofer , koji je sinonim (drugi trgovački naziv) Ferrum lek.

Bilo koji lijekovi i dodaci prehrani koji stimuliraju imunološki sustav kontraindicirani su za uporabu tijekom trudnoće, uključujući Tsitovir 3 sirup, koji se postavlja kao antivirusno sredstvo.

Tijekom trudnoće neprihvatljivo je koristiti bilo kakve lijekove, usredotočujući se na pozitivne recenzije drugih. Lijek koji je nekome pomogao može ozbiljno naštetiti vašem zdravlju, jer je svaki organizam i  učinak lijekova na fetus  individualan. Stoga je jako preporučljivo ne uzimati lijekove po savjetu prijatelja, čak i ako ih je propisao liječnik.