Intrauterina fetalna hipoksija

Trudnoća je i radost i stalna tjeskoba za stanje i razvoj nerođenog djeteta. Jedan od razloga za zabrinutost često je dijagnoza "intrauterine hipoksije": mnoge trudnice čuju za ovo stanje od liječnika, ali ne znaju sve o čemu se radi. Pokušat ćemo otkriti ovu temu odgovarajući na najčešća pitanja budućih majki.

Epidemiologija

Intrauterina hipoksija može se otkriti u bilo kojoj fazi gestacijskog procesa. Što se ranije pojavi manjak kisika, to ozbiljnije utječe na psihičko i fizičko stanje bebe.

Prema medicinskoj statistici, intrauterina hipoksija različitog stupnja dijagnosticira se u 10-15% trudnica.

Uzroci intrauterina fetalna hipoksija

"Intrauterina hipoksija" ovaj izraz doslovno znači da nerođeno dijete nema dovoljno kisika. Ovo stanje može biti kronično (opaženo tijekom trudnoće) i akutno (tijekom poroda).

Liječnici identificiraju nekoliko razloga za ovaj problem:

• Bolesti kod buduće majke.

Ako žena ima nedostatak kisika u krvi, tada će i fetus doživjeti njegov nedostatak. Činjenica je da se s nekim sustavnim patologijama povećava rizik od razvoja hipoksije. Primjerice, anemija zbog nedostatka željeza smatra se najčešćim uzrokom intrauterine fetalne hipoksije, u kojoj se smanjuje količina hemoglobina, proteinske tvari koja pomaže prijenosu kisika kroz tijelo. Druge bolesti koje pridonose razvoju hipoksije fetusa su kardiovaskularne patologije, koje su popraćene vazospazmom, nepravilnom cirkulacijom krvi. Spazmi izazivaju pogoršanje protoka krvi u nerođenom djetetu. Slične negativne promjene opažene su kod pijelonefritisa, kroničnih bolesti dišnog i mokraćnog sustava, dijabetes melitusa.

• Opijenost, loše navike kod buduće majke.

U lumenu respiratornih bronhiola postoje specifične strukture u obliku vezikula zvanih alveole: u plućima možete nabrojati više od tisuću. Svaka alveola ima opsežnu kapilarnu mrežu, zahvaljujući kojoj kisik ulazi u krv iz zraka. Unutar alveolarne površine postoji specifično "podmazivanje". Korištenje alkoholnih pića popraćeno je oslobađanjem alkoholne pare s izdisajem: te pare mijenjaju gustoću maziva, što negativno utječe na prijenos kisika u krv. Kao rezultat toga, hipoksija se formira prvo u ženi, a zatim u fetusu. Dim cigarete također pogoršava hipoksiju: katranaste tvari začepljuju alveole, ometajući proizvodnju podmazivanja. Ako buduća majka puši, tada njezina krv uvijek sadrži manje kisika nego što je potrebno za normalan intrauterini razvoj djeteta.

• Patologije trudnoće.

Problemi poput nerazvijenosti posteljice, poremećenog razvoja pupkovine, prijevremenog odvajanja, hipertonusa maternice, prezrelosti i sl., također često uzrokuju hipoksiju fetusa. Ponekad uzrok treba tražiti u samom fetusu. Na primjer, može imati razvojne nedostatke ili postoji Rh nekompatibilnost između majke i nerođenog djeteta. [1]

Faktori rizika

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu dovesti do intrauterine fetalne hipoksije. Ti čimbenici uključuju:

• bolesti kod žena koje su se razvile i prije trudnoće (bolesti srca i krvnih žila, bubrega, kronični bronhitis, bronhijalna astma, dijabetes melitus, hipertenzija);
• poremećaji tijekom trudnoće (toksikoza, eklampsija, prezrelost, polihidramnij, preeklampsija, placentna insuficijencija);
• poremećeni razvoj fetusa (hemolitička bolest);
• višestruka trudnoća;
• pupčana vrpca.

Osim toga, neki vanjski čimbenici također mogu dovesti do intrauterine hipoksije. Riječ je o nepovoljnoj ekološkoj situaciji, redovitoj primjeni određenih lijekova, raznim vrstama trovanja (trovanja). Žene koje puše i zloupotrebljavaju alkohol također su u opasnosti. [2]

Patogeneza

Osnovni trenutak patogeneze intrauterine hipoksije je nedostatak kisika, koji zauzvrat postaje okidač u razvoju acidoze. Povrijeđena većina pokazatelja homeostaze.

Na samom početku razvoja patologije odvijaju se kompenzacijski procesi na dijelu djetetovog tijela, aktiviraju se glavni sustavi. Međutim, ako se situacija ne popravi, ubrzo se ti mehanizmi inhibiraju i počinje faza destruktivnih poremećaja.

Rana zaštitna i kompenzacijska reakcija organizma sastoji se u stimulaciji funkcija nadbubrežne žlijezde, povećanom stvaranju kateholamina i drugih vazoaktivnih komponenti čije djelovanje uzrokuje ubrzanje otkucaja srca, povećanje tonusa perifernih žila i preraspodjela protoka krvi. Ovi procesi omogućuju povećanje parametara minutnog volumena, povećanje cerebralne cirkulacije, aktiviranje funkcionalnog stanja srca, nadbubrežne žlijezde i posteljice. Istodobno se usporava cirkulacija krvi u tkivima pluća i bubrega, u probavnom sustavu i dermisu: to uzrokuje razvoj ishemije, tijekom koje se povećava vjerojatnost slabljenja sfinktera anusa, što je popraćeno oslobađanjem mekonija u amnionsku tekućinu.

Kod produljene i teške intrauterine hipoksije, funkcija nadbubrežne žlijezde je oštro inhibirana, razina kortizola i kateholamina u krvotoku se smanjuje. U pozadini inhibicije hormonske sekrecije pate vitalni organi, smanjuje se broj otkucaja srca, padaju pokazatelji krvnog tlaka, formira se venska kongestija, a krv se nakuplja u sustavu portalne vene. [3]

Simptomi intrauterina fetalna hipoksija

Nije uvijek moguće otkriti intrauterinu hipoksiju u ranoj fazi formiranja, budući da je patologija sklona naglom razvoju.

Prvi znakovi da beba nema dovoljno kisika je bradikardija, usporavanje djetetova otkucaja srca. Naravno, buduća majka neće moći sama popraviti ovaj simptom, stoga je važno redovito posjećivati liječnika kako bi procijenio tijek trudnoće.

Ali promjene u intenzitetu pokreta i guranja bebe mogu se osjetiti kod kuće. Sve trudnice slušaju svoje osjećaje: ponekad se pokreti događaju češće, ponekad rjeđe. Liječnici upozoravaju: ako je beba naglo smanjila intenzitet pokreta guranja - manje od tri epizode dnevno - tada morate što prije posjetiti opstetričara-ginekologa, jer to ukazuje na moguću kroničnu intrauterinu hipoksiju.

U akutnom stanju hipoksije, beba, naprotiv, postaje pretjerano aktivna, njegov tremor postaje jači, a epizode sve češće i dulje.

Prilično je teško primijetiti intrauterinu hipoksiju u prvom tromjesečju trudnoće, jer beba još ne može "pomoći" u dijagnozi. Jedini izlaz je redovito obavljati preventivne preglede kod svog ginekologa (optimalno je to raditi tjedno).

Faze

Faze intrauterine hipoksije određuju se ovisno o stupnju poremećaja cirkulacije:

• I faza kompenzacije (ne uzrokuje razvoj komplikacija, a simptomi se ne otkrivaju redovito).
• II faza subkompenzacije (zahtijeva liječenje, jer tijelo više nije u mogućnosti samostalno ispraviti problem).
• III faza dekompenzacije (manjak kisika se povećava, što predstavlja prijetnju za nerođeno dijete).

Obrasci

U svom tijeku, intrauterina hipoksija podijeljena je u nekoliko vrsta, a svaka od njih ima svoje karakteristične razlike:

• kratkotrajna intrauterina hipoksija pojavljuje se iznenada i ne traje dugo, stoga ne predstavlja posebnu opasnost za fetus;
• umjerena intrauterina hipoksija obično se otkriva tijekom poroda;
• akutnu intrauterinu hipoksiju karakterizira povećanje patoloških simptoma nekoliko dana prije početka rada;
• kronična intrauterina hipoksija javlja se s kompliciranim tijekom gestacijskog procesa u pozadini teške toksikoze, zaraznih bolesti, kao i s Rh nekompatibilnošću između žene i fetusa.

Intrauterina hipoksija može nastati u prvom tromjesečju trudnoće, u drugoj polovici, kao i tijekom porođaja. Produljeni nedostatak kisika potiče anaerobnu glikolizu. U takvim uvjetima tijelo je prisiljeno usporiti dotok kisika u crijeva, kožu, jetru i bubrege. Centralizacija krvotoka uzrokuje povećanje metaboličke acidoze tkiva. Teška intrauterina fetalna hipoksija brzo dovodi do neuspjeha kompenzacijskog mehanizma. To se očituje u iscrpljenju simpato-nadbubrežnog aparata i kore nadbubrežne žlijezde. Pokazatelji krvnog tlaka padaju, otkucaji srca se usporavaju, razvija se kolaps.

Intrauterina hipoksija tijekom porođaja nastaje zbog poremećaja uteroplacentalne cirkulacije, što se može primijetiti u sljedećim stanjima:

• prerano odvajanje posteljice;
• prolaps pupkovine;
• abnormalna prezentacija posteljice i fetusa;
• povećan ton i ruptura maternice;
• akutna hipoksija kod žene koja rađa;
• kršenje cirkulacije krvi kao posljedica stiskanja glave fetusa tijekom porođaja.

Komplikacije i posljedice

Intrauterina hipoksija vrši vlastite prilagodbe funkcioniranju organa i sustava tijela, a potrošnja kisika svedena je na najmanju moguću mjeru. Prije svega, raspoloživi kisik se distribuira za glavne vitalne procese, ali probavni sustav, pluća, bubrezi i neka druga tkiva mogu jako patiti: obično se posljedice nalaze u tim organima.

Ako se hipoksija u fetusa dogodila u prvom tromjesečju trudnoće, tada komplikacije mogu rezultirati nepravilnim formiranjem kardiovaskularnog sustava, živčanog sustava, moždanih struktura i bubrega.

Hipoksija u fetusa u drugoj polovici trudnoće može uzrokovati inhibiciju rasta djeteta: često se u takvoj situaciji rađaju djeca s manjom tjelesnom težinom, s raznim mentalnim i živčanim poremećajima.

Teški stupanj intrauterine hipoksije može čak dovesti do smrti fetusa ili uzrokovati smrt u prva 24 sata djetetova života.

Kako biste sve to spriječili, važno je dijagnosticirati i pokušati riješiti problem što je prije moguće. [4]

Intrauterina hipoksija i asfiksija novorođenčeta

Govoreći o asfiksiji novorođenčeta, oni misle na problem povezan s poremećenom izmjenom plinova: nedostatak kisika nadopunjuje se viškom ugljičnog dioksida i razvojem metaboličke acidoze zbog nakupljanja nedovoljno oksidiranih metaboličkih proizvoda.

Asfiksija se odnosi na terminalna stanja koja se nalaze u razdoblju prilagodbe na pozadini izlaska bebe iz majčine utrobe.

Intrauterina hipoksija je u osnovi hemodinamskog poremećaja u fetusa: poremećena je funkcija dijelova moždanog debla, što dovodi do prijevremene respiratorne aktivnosti i aspiracije amnionske tekućine. S pogoršanjem acidoze, respiratorni centar je inhibiran, a s produljenom patologijom dolazi do brzog hipoksičnog oštećenja struktura živčanog sustava.

S razvojem asfiksije novorođenčeta provode se hitne mjere reanimacije. [5]

Dijagnostika intrauterina fetalna hipoksija

Dijagnostički postupci za određivanje intrauterine hipoksije podijeljeni su u sljedeće faze:

• Slušanje (auskultacijska metoda) pomaže identificirati očita kršenja otkucaja srca fetusa (spor, brz, abnormalni srčani ritam).

Instrumentalna dijagnostika u obliku elektrokardiografije pokazuje izmijenjeni ili produženi P val, produženi PQ interval, ventrikularni kompleks, podijeljeni R val, negativan ili ravan ST segment, itd. Fonokardiografija pokazuje promijenjenu amplitudu i povećanje trajanja srčanih tonova, njihovim cijepanjem i pojavom buke. Kardiotokografija vam omogućuje otkrivanje početnih simptoma, koji se očituju u obliku tahikardije ili umjerene bradikardije, nisko modulirajuće vrste krivulje, slabog odgovora na funkcionalne testove, pojave kasnih usporavanja koje se javljaju kao reakcija na kontrakcije maternice. [6]

Tijekom poroda, kardiotokogram se ocjenjuje bodovnim sustavom, uzimajući u obzir sve pokazatelje djetetova otkucaja srca:

• ispitati acidobaznu ravnotežu u krvi (testovi se uzimaju iz prezentiranog dijela djetetova tijela);
• pratiti motoričku aktivnost bebe;
• ultrazvukom procijeniti kvalitetu respiratornih pokreta;
• odrediti kvalitetu i biokemiju amnionske tekućine.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza intrauterine hipoksije i asfiksije provodi se s patologijama koje su praćene kardiorespiratornom depresijom, akutnim gubitkom krvi, intrakranijalnim krvarenjem, defektima u razvoju mozga, dijafragmatičnom kilom, disfunkcijom srca ili plućnog sustava. [7]

Liječenje intrauterina fetalna hipoksija

Da bi liječenje intrauterine hipoksije bilo iznimno učinkovito, potrebno je izravno utjecati na vjerojatni uzrok patološkog stanja - na primjer, liječiti početnu bolest trudnice, pospješiti adekvatnu opskrbu fetusa kisikom., kako bi se osigurao normalan tijek metaboličkih reakcija u tijelu. Za ostvarenje zadataka potrebno je prilagoditi transport kisika kroz posteljicu. [8]To se može učiniti na sljedeće načine:

• poboljšati prohodnost krvnih žila posteljice-maternice i fetoplacente;
• ublažiti tonus mišića maternice;
• stabilizirati funkciju sustava zgrušavanja krvi;
• stimuliraju metaboličke procese u miometriju i posteljici.

Ako se sumnja na intrauterinu hipoksiju, kao i kod već dijagnosticiranih problema, važno je ženi osigurati mirovanje u krevetu, što će služiti kao prevencija hipertonusa i poboljšati cirkulaciju krvi u zdjelici.

Lijekovi

Terapijske mjere za intrauterinu hipoksiju mogu uključivati imenovanje sljedećih skupina lijekova:

• Lijekovi koji sadrže estrogen:
  • reguliraju cirkulaciju posteljice i maternice;
  • doprinose širenju najmanjih žila maternice i susjedne strane posteljice;
  • aktivirati metaboličke procese placente i maternice;
  • povećati propusnost žila posteljice, poboljšati trofizam.
• Vazodilatatori i antispazmodici (Eufillin, Curantil, Partusisten, Izadrin itd.):
  • pridonijeti uklanjanju hipertonusa, proširiti žile maternice;
  • stimuliraju metabolizam placente i hormonsku aktivnost.
• Lijekovi koji poboljšavaju reološka svojstva krvi i sprječavaju trombozu, antikoagulansi (Kurantil, Trental, Heparin).
• Sredstva koja optimiziraju metaboličke i energetske procese u posteljici (vitamini skupine B, askorbinska kiselina, vitamin E, metionin, glukoza, inozin, kalij orotat).

Proginova	Lijek se propisuje samo s potvrđenim nedostatkom estrogena, u individualno odabranoj dozi i pod stalnim praćenjem razine hormona. Prijem lijekova koji sadrže estrogen može biti popraćen glavoboljom, mučninom, osipom na tijelu, promjenama tjelesne težine.
Curantyl	Dodijelite 75 mg dnevno, u podijeljenim dozama. Trajanje liječenja određuje liječnik. Moguće nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, dispepsija, opća slabost.
Trental	Trental, ili Pentoksifilin, daje se injekcijom, u individualno odabranim dozama. Moguće nuspojave uključuju aritmiju, promjene krvnog tlaka, vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, poremećaje spavanja i periferne edeme.
Inozin	Dodijelite 0,6-0,8 g dnevno, uz moguće postupno povećanje doze. Tijek prijema je 1-3 mjeseca. Liječenje može biti popraćeno svrbežom i crvenilom kože, povišenom razinom mokraćne kiseline.
Otopina glukoze 5%	Koristi se intravenozno kap po kap, u volumenu do 1500 ml dnevno. Optimalna brzina primjene je 100 kapi u minuti. Moguće nuspojave: alergijske reakcije, dispepsija.
Vitamin E	Tokoferol se uzima oralno u obliku kapsula, od 50 do 300 g dnevno. Liječnik određuje tijek terapije pojedinačno. Najčešće nuspojave uključuju svrbež kože, osjećaj umora i glavobolje.

Vitamini

Uz blagu do umjerenu intrauterinu hipoksiju, liječnik može savjetovati ženi da promijeni prehranu, uključujući hranu bogatu vitaminima u prehrani. Posebnu pozornost treba posvetiti takvim vitaminima:

• Folna kiselina je vrlo važan vitamin, osobito u prvom tromjesečju trudnoće. Sudjeluje u formiranju posteljice, a njegov nedostatak negativno utječe na razvoj neuralne cijevi fetusa, pa čak može dovesti i do spontanog pobačaja.
• Vitamini B-skupine također su odgovorni za normalan intrauterini razvoj djeteta, osiguravaju adekvatan tijek metaboličkih procesa, apsorpciju hranjivih tvari iz hrane, doprinose formiranju živčanog, endokrinog, kardiovaskularnog i imunološkog sustava bebe. Uz nedostatak vitamina B ₆  , kod žena se često razvija toksikoza.
• Vitamin E je antioksidans i sudjeluje u procesima tkivnog disanja. Nedostatak tokoferola može izazvati spontani pobačaj i intrauterinu hipoksiju.
• Vitamin D ₃  nastaje pod utjecajem ultraljubičastih zraka, poboljšava bioraspoloživost fosfora i kalcija.
• Beta-karoten sudjeluje u cjelokupnom razvoju i trofizmu fetusa, a njegov nedostatak može dovesti do razvoja anemije – jednog od čimbenika nastanka intrauterine hipoksije.

Fizioterapijski tretman

Intrauterina hipoksija može biti indikacija za imenovanje terapije kisikom - posebnih postupaka kisika za održavanje funkcionalnog stanja dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Najučinkovitiji način isporuke kisika u krvotok smatra se udisanjem kisika. Bit postupaka je sljedeća: pacijent diše pomoću posebne maske ili nazalne kanile, udišući čisti kisik ili plinsku smjesu obogaćenu kisikom. Sastav inhalirane smjese, trajanje i učestalost liječenja određuje liječnik.

Terapija kisikom pomaže tijelu žene i fetusa da nadoknadi nedostatak kisika, smanjujući rizik od razvoja patološkog stanja. Između ostalog, liječenje pomaže u uklanjanju učinaka stresa, poboljšava san i smanjuje manifestacije toksikoze.

Osim toga, liječnici mogu propisati galvanizaciju magnezijevim pripravcima, elektroforezu, akupunkturu i elektrorelaksaciju.

Alternativno liječenje

Alternativni recepti prikladni su kao pomoćna metoda za eliminaciju blage do umjerene intrauterine hipoksije. Dostupni resursi su:

• sok od breze (po mogućnosti svježi, ali konzerviran bez šećera), 1 litra dnevno;
• čaj od voća gloga (100 ml prije svakog obroka);
• kompot ili brusnice (šalica dnevno nakon jela).

Potrebno je pažljivo koristiti alternativno liječenje, nakon savjetovanja s liječnikom, uzimajući u obzir netoleranciju na različite proizvode i procjenjujući vjerojatnost razvoja alergijskih reakcija. U slučaju bilo kakvih štetnih simptoma tijekom liječenja, trebate se odmah obratiti liječniku.

Liječenje biljem

Korištenje ljekovitog bilja tijekom trudnoće prilično je rizičan korak, jer većina ljekovitih biljaka ima složen učinak i može naštetiti plodu. Liječnici upozoravaju da ni u kojem slučaju ne smijete piti biljne infuzije i dekocije bez prethodnog savjetovanja s ginekologom.

Među biljnim lijekovima za intrauterinu hipoksiju dugo se koriste pripravci od ušica i bradavičaste breze. Postoji mnogo opcija za pripremu lijeka. Na primjer: suhe sirove uši (1 jušna žlica) izlije se u termos, prelije čašom kipuće vode, drži preko noći. Uzimajte 50 ml prije jela, do četiri puta dnevno.

I još nekoliko recepata koji poboljšavaju opskrbu fetusa krvlju kisikom:

• 1 žličica suhi cvjetovi livadske djeteline uliti 200 ml kipuće vode, uliti 20 minuta, filtrirati. Uzmite 1 žlicu. L. Do pet puta dnevno.
• 1 sv. L. Suhi šipak kuhaju se u šalici kipuće vode, piju se tri puta dnevno nakon jela.
• 1 žličica maslačak uliti 200 ml kipuće vode, inzistirati ispod poklopca pola sata. Popijte 1 žlicu. Tri puta dnevno prije jela.
• Plodovi crvenog planinskog pepela dodaju se u čaj i kompot, najmanje 2-3 puta dnevno.

Homeopatija

Homeopatsko liječenje može se kombinirati s tradicionalnom terapijom: lijekove koje je propisao liječnik ne treba napuštati, jer je intrauterina hipoksija ozbiljno patološko stanje, a komplikacije opasne po život i zdravlje mogu se razviti bez liječničke pomoći.

Postoje neke preporuke za uzimanje homeopatskih lijekova, a posebno je važno da ih trudnice pažljivo slušaju:

• homeopatske i konvencionalne lijekove ne treba uzimati istodobno - bolje je da između njihovih doza prođe 1-1,5 sati;
• ako treba uzimati hormonski lijek, onda je bolje piti homeopatiju u drugoj polovici dana;
• nemojte piti homeopatski lijek s čajem, kavom, biljnim infuzijama (optimalno - obična voda).

Granule, kapi, tablete i druge homeopatske lijekove odabire homeopatski specijalist, ovisno o individualnim karakteristikama žene i uočenim bolnim znakovima. U pravilu, pravilno odabran lijek pomaže ne samo poboljšanju opskrbe fetusa kisikom, već i ublažava stanje buduće majke: na primjer, uklanja toksikozu.

U kompletu prve pomoći trudnica bi trebala imati takve homeopatske lijekove koji mogu ukloniti intrauterinu hipoksiju:

• Colchicum 6;
• Antimonium krudum 6;
• Ipecac 6;
• Cuprum metallicum 6.

Doze se propisuju pojedinačno. Od složenih pripravaka, liječnik može savjetovati uzimanje Nux vomica 6 ili Vomikum-heel.

Kirurgija

Uz intrauterinu hipoksiju koja se ne liječi, uz akutnu hipoksiju, liječnik može odlučiti napraviti carski rez. Intervencija je kirurška abdominalna operacija kojom dijete napušta maternicu kroz posebno napravljen rez.

Carski rez može postati primarni ili sekundarni. Za primarne kažu ako se operacija provodi kako je planirano prije početka poroda, kako bi se spriječili mogući rizici u porodu. Sekundarni carski rez se izvodi tijekom poroda, uz akutnu intrauterinu fetalnu hipoksiju.

Kirurško liječenje se provodi samo prema propisu liječnika, ako je indicirano. Tijekom operacije moguća je uporaba opće (endotrahealne) ili regionalne (epiduralne ili spinalne) metode anestezije.

Prevencija

Kako bi spriječila pojavu intrauterine hipoksije tijekom trudnoće, žena se mora unaprijed pripremiti za proces trudnoće, liječiti sve bolesti, pravilno jesti i voditi zdrav način života. Liječnici daju sljedeće preporuke o tome:

• u pripremi za trudnoću, trebali biste popiti tečaj multivitaminskih pripravaka koje vam je odobrio liječnik;
• važno je ostaviti sve loše navike u prošlosti;
• umjerena tjelesna aktivnost, šetnje na svježem zraku su dobrodošle.

Ako je trudnoća već nastupila, sljedeći savjeti mogu se koristiti kao preventivna mjera:

• pravodobno posjetiti liječnika radi registracije na LCD-u (do dvanaestog tjedna trudnoće);
• ne propustite posjete ginekologu, redovito pregledavati;
• odmorite se često i kvalitetno;
• izbjegavajte sukobe, stres;
• jesti punu i raznoliku prehranu;
• piti multivitaminske pripravke koje je odobrio liječnik;
• slijedite sve preporuke i sastanke ginekologa;
• izbjegavajte hipodinamiju, puno hodajte;
• spriječiti pojavu prehlade i zaraznih bolesti.

Ako žena pati od kroničnih patologija, tada je potrebno stalno pratiti njihov tijek, podvrgnuti pregledima i testovima. Dodatno, liječnik može savjetovati praksu vježbi disanja, joge, plivanja.

Prognoza

Intrauterina hipoksija umjerenog stupnja, otkrivena na vrijeme, dobro reagira na liječenje i ne uzrokuje razvoj štetnih učinaka. Kod teške hipoksije mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• neuroza, nestabilnost mentalnog stanja djeteta;
• tjelesna i mentalna nerazvijenost, česte glavobolje, neurocirkulacijska distonija;
• visoki intrakranijalni tlak;
• hidrocefalus, epileptički sindrom;
• ciste na mozgu;

Poremećaji kranijalnih živaca.

Teška hipoksija ima najnegativniju prognozu: dijete može postati invalid ili umrijeti. Umjerena i umjerena intrauterina hipoksija ima povoljniju prognozu, ali samo uz pravovremeno i adekvatno liječenje.